НЕ САМО БОЛНИЦИТЕ, НО И ЛЕКАРИТЕ ЩЕ БЪДАТ НАКАЗВАНИ ЗА ОТЧЕТЕНА, НО НЕИЗВЪРШЕНА ДЕЙНОСТ
В приетия миналата седмица анекс към Националния рамков договор 2023-2025 фигурира една доста важна промяна. А именно – вече не само болниците ще бъдат наказвани, ако се установи отчетена, но неизвършена дейност, а и самият лекар, който я е записал. За това информира Zdrave.net.
Това нововъведение има потенциала да изиграе важна роля в борбата с измамите в сектора. До момента единствено болниците бяха виновните при подобни опити за източване на Националната здравноосигурителна каса. И съответно наказанията спрямо заплатените средства до прекратяване на договора по съответната клинична пътека. От тук нататък обаче всеки лекар, който реши да заобиколи системата, ще се замисли няколко пъти, преди да го направи, знаейки, че го грози договорът му с клиничната пътека да бъде прекратен за период от 12 месеца, при това санкцията ще важи за всяка една болница в страната, дала работа на съответния лекар, а не само за тази, в която е установено нарушението.
„Санкцията е инструмент в ръцете на лекарите срещу този натиск“, заяви зам.-председателят на Българския лекарски съюз д-р Иван Маджаров пред Zdrave.net. Той добави, че след тази промяна лекарят вече може да каже: „Съжалявам, но лично съм отговорен за това и не бих направил нещо, което да ме лиши от възможността да практикувам професията си“. „Това е стъпка в посоката, в която вървим от дълго време – да докажем, че не лекарите и Лекарският съюз са тези, които трябва да бъдат обвинявани в мошеничество. От БЛС стоим зад лекарите, които работят достойно, вършат си добре работата и не правят злоупотреби. Не се притесняваме да бъдат прилагани такива механизми за контрол“, допълни още той.
НОВО РЪКОВОДСТВО ДАВА НАСОКИ НА РОДИТЕЛИТЕ КАК ДА ПАЗЯТ ДЕЦАТА СИ ОТ ДИЗАЙНЕРСКА ДРОГА И ИНЦИДЕНТИ
Ново ръководство дава насоки на родителите как да пазят децата си от дизайнерска дрога и инциденти, информира Clinica.bg като се позова на съобщение от Министерството на труда и социалната политика (МТСП).
Опасностите от вейповете, употребата на райски газ, мерките за ограничаване на злополуките с тротинетки и други индивидуални превозни средства, както и препоръчително време за ползване на устойства с екрани са другите въпроси, залегнали в него. „Искам да призова родителите да са по-внимателни и да спазват законите. Не е демонстрация на някакъв социален статус да се закупи скутер или електрическа тротинетка на детето. Не знам още колко инциденти трябва да станат, за да се разбере, че е опасно, особено когато не се носят предпазни средства”, заяви министърът на труда и социалната политика Борислав Гуцанов, който представи наръчника. В него има и съвети за предпазване от опасностите. Министърът обърна специално внимание на вейпове, дизайнерска дрога и азотните балони. „Информацията за опасностите, които те крият, трябва да достигне до повече родители”, заяви той. Министър Гуцанов цитира и някои от насоките в ръководството. Например, децата от 0 до 2 години не трябва да имат никакъв достъп до екрани, до 6 години – да са пред тях не повече от един час, до 12 години – не повече от 2 часа. Директорът на Държавната агенция за закрила на детето Теодора Иванова изрази благодарност към всички, работили по изготвянето на документа.
БЛС НЯМА ПРОТИВ ЗАПЛАЩАНЕТО НА БИОМАРКЕРНОТО ТЕСТВАНЕ ОТ СТРАНА НА НЗОК, СТИГА ТОВА ДА СЕ СЛУЧИ ОТ ПЕРОТО ЗА ЛЕКАРСТВА
„Български лекарски съюз (БЛС) отново е подложен на целенасочени и неприемливи атаки във връзка с теми, засягащи едни от най-уязвимите групи пациенти в обществото. За съжаление, ставаме свидетели на това как определени лобистки кръгове се заиграват с надеждите и страховете на болни хора, опитвайки се да насочат общественото внимание в погрешна посока и срещу съсловната организация на лекарите. Искаме ясно да заявим, че БЛС не възразява биомаркерното тестване да бъде заплащано от бюджета на НЗОК, но при едно условие – това да се случва от перата, предназначени за лекарствена терапия, където този разход по естествен път принадлежи“. Това заявиха от съсловната организация на лекарите във връзка с въпроса със заплащането на биомаркерните тестове от страна на Здравната каса, информира Zdrave.net.
„След провеждане на биомаркерно изследване следва прилагането на конкретна и скъпоструваща медикаментозна терапия, до която българските пациенти отдавна имат достъп и Касата покрива. Тази терапия е и логичното продължение и същинската цел на диагностиката. Това е и зоната, в която НЗОК има разработени механизми за проследяване, контрол и отчетност на финансирането. Българските пациенти отдавна имат достъп до такава терапия“, допълват още от БЛС. От там подчертават, че предвидените в бюджета на НЗОК 5 млн. лв. за биомаркерното тестване са в перото за медицински изделия, т. е. за покриване на консумативите при тестването, но не и за труда на лекарите и медицинските специалисти.
„Важно е да се подчертае, че финансирането им от перото за медицински дейности, което покрива заплатите на лекари и специалисти по здравни грижи, е абсолютно неприемливо за БЛС. Подобна практика би означавала отнемане на средства, предназначени за възнагражденията на медицинските специалисти – в ситуация на сериозен недостиг на кадри и напрежение в системата, това би било деструктивен ход с дългосрочни негативни последици“, отбелязват от съсловната организация.
От там напомнят, че към момента пациентите не заплащат лично за биомаркерно изследване, когато то е част от медицинския процес и извършено съгласно действащите нормативни изисквания.
„Призоваваме за яснота, прозрачност и отговорност в комуникацията по тази чувствителна тема и очакваме решенията, които касаят финансирането на нови дейности, да бъдат съгласувани с реалностите на системата и да не бъдат за сметка на медицинските специалисти“, казват още от организацията.
БЛС подчертава, че няма против заплащането на биомаркерното тестване от страна на НЗОК да започне веднага – стига това да се случи от перото за лекарства, а не от перото за медицински дейности, което покрива заплатите на лекарите и специалистите по здравни грижи. За тази част от бюджета на НЗОК не са необходими преговори с БЛС и може да бъде реализирана без отлагане, отбелязват от там.
„БЛС изпълнява отговорно своята роля в здравната система и непрекъснато се бори за по-добри условия на труд, достойно заплащане на лекарите и медицинските специалисти. Тези усилия са в основата на устойчивото и справедливо здравеопазване в България“, посочват още от съсловната организация.
МЛАДИТЕ МЕДИЦИ ЩЕ ИЗЛЯЗАТ НА НОВ ПРОТЕСТ В ДЕНЯ НА ХРИСТО БОТЕВ – 2 ЮНИ
Младите медици ще излязат на нов протест в Деня на Христо Ботев – 2 юни. На него те отново ще поискат достойно заплащане и условия на труд. Това съобщи за Clinica.bg Василена Димитрова, един от основните организатори на протестите. Повод за недоволството на младите медици – лекари и медицински сестри, станаха ниските доходи, които те получават. Затова на 26 май стотици специализанти и студенти по медицина в различни гардове, сред които София, Варна, Бургас, Стара Загора, излязоха на протест с искания за по-добро заплащане, така че да останат в България, а да не са принудени да емигрират.
„Ние искаме всички специализанти да получават заплащане в размер на 3.5 МРЗ за страната, а не, както е в момента 2.5 МРЗ, но само за колегите, които са на места, субсидирани от държавата и чийто брой е много малък“, обясни Василена Димитрова от МУ-София. На практика това прави заплата от 3 769 лв. бруто.
Исканията за стартовото възнаграждение за младите медицински сестри пък е за 150% от СРЗ за страната или 3 077 лв. бруто. То беше поставено на масата от Синдиката на българските медицински специалисти, които подкрепят и протеста на младите медици. Засега обаче няма отговор на исканията им.
Затова младежите ще излязат на улицата отново на 2 юни в понеделник във всички градове в страната, където има медицински университети – София, Варна, Бургас, Плевен, Стара Загора, Пловдив. Най-вероятно протестите на медиците тепърва ще се разрастват. Възможно е към тях да се присъединят и Центровете по трансфузионна хематология, които вчера също излязоха на протест за по-добро заплащане, организирани от синдикат „Защита”. СБМС също готви нови протести, докато не се увеличат заплатите на медицинските сестри. Успоредно с това двата най-големи синдиката – КНСБ и КТ „Подкрепа”, водят преговори за Колективния трудов договор (КТД) – ако те не завършат успешно, също ще организират протести.
Министър Кирилов: НЯМА ЗАТРУДНЕНИЯ В ОСИГУРЯВАНЕТО НА СПЕШНА ПОМОЩ В МЕЗДРА И ВРАЦА
Организацията на работа във всички филиали на Център за спешна медицинска помощ (ЦСМП) Враца, включително и на филиалите за спешна медицинска помощ (ФСМП) в градовете Мездра и Враца, се извършва съгласно нормативните изисквания. И ФСМП-Враца, и ФСМП-Мездра разполагат с необходимата апаратура, осигурени са нужните медицински специалисти и няма затруднения в организацията на работа и осигуряването на спешна медицинска помощ.
Това казва министърът на здравеопазването доц. Силви Кирилов в отговор на въпрос на депутата от ПП-ДБ Людмила Илиева, информира Zdrave.net.
Народният представител твърди, че в множество сигнали от граждани е съобщено за сериозни пропуски в осигуряването на навременна и качествена спешна медицинска помощ в общините Мездра и Враца. „Спешните центрове в тези населени места не разполагат с необходимата апаратура за диагностика и лечение на тежки случаи, както и с достатъчно подготвени кадри за справяне с определени спешни състояния. Поради тези липси се наблюдава тревожна практика – при необходимост от спешна интервенция, пациентите първо се приемат в спешен център в Мездра, откъдето често се транспортират до Враца, само за да бъдат след това пренасочени към лечебно заведение в София. Това губене на ценни часове в придвижване между три различни обекта води до рискове за живота и здравето на пациентите, особено при състояния, изискващи незабавна намеса“, казва Илиева. Тя пита министъра какви конкретни мерки ще предприеме за подобряване на качеството и навременността на спешната медицинска помощ в Мездра и Враца, така че да се гарантира бърз достъп до животоспасяващи услуги и да се избегне ненужно транспортиране на пациенти между неподготвени звена.
Министър Кирилов съобщава, че съгласно утвърдено щатно разписание във ФСМП Мездра работят два екипа – мобилен реанимационен екип – лекар, медицинска сестра и шофьор, и стационарен долекарски екип – лекарски асистенти/ фелдшери, а ФСМП Враца разполага с 5 мобилни екипа – реанимационен, лекарски, два долекарски и домедицински екип.
Филиалите са с непрекъснат денонощен режим на работа, а работният график се изготвя на базата на 12-часови дежурства при екипна организация на труда. В случай на необходимост от допълнителен екип за оказване на спешна медицинска помощ, екип от състава на ФСМП-Враца оказва спешна медицинска помощ и в района на ФСМП-Мездра.
„Центровете за спешна медицинска помощ не разполагат с възможност за извършване на медицински изследвания и образна диагностика, същите се извършват в болнични лечебни заведения. При невъзможност на болницата за осигуряване на необходимия за състоянието на пациента обем диагностични и/или лечебни дейности, и ако състоянието на пациента позволява, след консултация с лекар специалист, той се настанява в най-близката болница, която разполага с необходимите условия за това. Всеки транспорт на пациент се преценява индивидуално, съобразно състоянието на пациента, близостта на лечебното заведение и нивото му на компетентност“, казва министърът. Той допълва, че линейките са оборудвани с нова и съвременна апаратура и са предоставени в периода между 2019 и 2020 г. През 2025 г. е предоставена нова линейка с висока проходимост, която се използва за нуждите на ФСМП-Враца.
Експерти алармираха: У НАС ПРОФИЛАКТИКАТА НА ЗАБОЛЯВАНИЯТА НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА ВСЕ ОЩЕ Е ПОДЦЕНЕНА
„У нас профилактиката на заболяванията на щитовидната жлеза все още е подценена. Много жени например, въпреки че усещат ранни симптоми на хипотиреоидизъм, отлагат посещението при специалист и стигат до ендокринолог едва когато вече се сблъскат с репродуктивни затруднения или спонтанни аборти“. За това алармира на пресконференция днес проф. д-р Русанка Ковачева, председател на Българското сдружение по тиреоидея и паратиреоидея. По думите ѝ, изследването на тироидстимулиращия хормон (TSH) остава най-чувствителният и достъпен метод за първична оценка на функцията на щитовидната жлеза, тъй като неговите нива се променят още преди да настъпят отклонения в хормоните Т3 и Т4. За това информира Zdrave.net.
Срещата с медиите бе инициирана от Българското сдружение по тиреодея и паратиреодея (БСТП), Българското дружество по ендокринология (БДЕ) и пациентската организация Сдружение ВИОМ по повод Международната седмица за осведоменост за заболяванията на щитовидната жлеза, която се провежда от 25 до 31 май под мотото “Липсващият елемент”.
Общо 334 287 българи или 6,4% от населението се лекуват от заболявания на щитовидната жлеза, стана ясно на пресконференцията, на която бяха представени последни данни от фармацевтичния пазар за 2024 г. Общо 282 468 пациенти са се лекували за хипотиреоидизъм. Това са 5,4% от населението на България и спрямо 2023 г. те са се увеличили с 21 095 или с 8,1%.
За хипертиреоидизъм са се лекували 51 818 пациенти, което е 1% от населението на страната. Спрямо 2023 г. се наблюдава увеличение с 3 335 или с 6,9%.
“Много от пациентките, които диагностицираме с хипотиреоидизъм, са бременни, или току-що родили. Бременността буквално може да отключи латентна дисфункция на жлезата – особено ако жената има автоимунен тиреоидит или живее в район с йоден дефицит”, посочи доц. д-р Александър Шинков от Българското дружество по ендокринология.
Автоимунният тиреоидит, известен още като болест на Хашимото, е най-честата причина за хипотиреоидизъм в страните с достатъчен йоден прием, обясни той.
Специалистите подчертаха, че освен функционални нарушения, нерядко се откриват и възли на щитовидната жлеза, в половината случаи при хора над 60-годишна възраст. Повече от 90% от тези възли са доброкачествени, но ултразвуковото изследване остава ключово за преценка на риска и необходимостта от последващи изследвания. Този безболезнен и неинвазивен метод позволява да се открият дори много малки възли и да се прецени дали е необходимо провеждането на биопсия, допълниха те.
Експертите призоваваха за скрининг на функцията на щитовидната жлеза при всички жени, планиращи бременност или вече бременни, особено при наличие на рискови фактори като фамилна анамнеза, наличие на симптоми, предходна загуба на бременност, диабет тип 1, автоимунни заболявания, наднормено тегло или история на лъчева терапия в областта на шията.
Инициативата тази година насърчава жените да обсъдят дали имат нужда от изследване на TSH със своя лекар и напомня за възможността за онлайн оценка на симптомите чрез безплатен тест.
ДЕНОНОЩЕН ПЕДИАТРИЧЕН КАБИНЕТ ЩЕ БЪДЕ РАЗКРИТ В МБАЛ „КНЯГИНЯ КЛЕМЕНТИНА“
Денонощен педиатричен кабинет ще бъде разкрит в МБАЛ „Княгиня Клементина“ (бившата Пета градска). Това решиха окончателно на заседанието си днес общинските съветници от Постоянната комисия по здравеопазване и социални дейности към Столичния общински съвет (СОС). След няколко отлагания докладът с вносител общинският съветник Ивайло Йонков получи одобрение от съветниците от всички политически сили, които решиха също така за реализацията на проекта да бъдат отпуснати 260 000 лв. от бюджета на Столична община. За това информира Zdrave.net.
На заседанието бе обсъден и доклад, внесен от общинските съветници от ГЕРБ – СДС Анна Стойкова, д-р Антон Койчев и Екатерина Йорданова, за приемането на Програма за речева терапия на пациенти с афазия след прекаран инсулт.
Програмата ще бъде с продължителност 5 години и предвижда разкриването на мрежа от центрове за ранна речева рехабилитация, разположени равномерно по цялата територия на столичния град. Новите структури ще бъдат отворени целодневно и в тях ще работят специалисти логопеди, познаващи добре спецификата на рехабилитацията при хора, прекарали инсулт.
Предложението на вносителите е да бъдат отпуснати средства от бюджета на Столична община в размер на над 300 000 лв. – сума, която включва разходите за оборудване и обзавеждане на центровете, за координиране на дейностите и възнаграждения на работещите в тях специалисти
Общинските съветници се обединиха около виждането, че трябва да има точни разчети за предвидените разходи, преди докладът да бъде внесен за разглеждане на сесия на СОС. По тази причина комисията ще се събере на извънредно заседание утре, за да обсъди въпросите, свързани с конкретните параметри на издръжката на центровете.