ОТЧЕТИТЕ ЗА ВАКСИНАЦИИТЕ ЩЕ СЕ ВПИСВАТ АВТОМАТИЧНО В НЗИС
Всички приложени ваксини за задължителни, целеви и препоръчителни имунизации да се вписват в НЗИС, предвижда проект на Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 15 от 2005 г. за имунизациите, предложен от Министерството на здравеопазването за обществено обсъждане. За това информира Zdrave.net.
С проекта се създава електронна система, чрез която ще се разпределят, заявяват, отпускат и отчитат биопродуктите за задължителни имунизации и реимунизации, серумите за постекспозиционна профилактика и медицинските изделия за приложението им от МЗ към РЗИ и от тях към лечебните заведения на територията на дадената област. За всяко лечебно заведение системата ще генерира справка за получените и наличните количества биопродукти, като се приспадат приложените ваксини за изпълнение на Имунизационния календар.
Необходимо условие за работа на системата е наличието на годишен план, който определя максималното количество от всеки биопродукт, който дадено лечебно заведение може да заяви и получи за календарна година.
Системата автоматично ще изчислява необходимите количества ваксини като задължение на съответното лечебно заведение е да извърши проверка и потвърди годишния план.
С въвеждането на система отпада изискването за предоставяне на хартиен носител в РЗИ на годишни планове и на отчети за налични и приложени биопродукти. Вписването на извършените имунизации в НЗИС ще позволи въз основа на данните в електронните записи автоматично да се генерира отчет на обхванатите от подлежащите на задължителни имунизации и реимунизации за даден период лица по кодове за съответната имунизация. Вследствие на това ще отпадне и предоставянето в РЗИ на отчет на имунизираните лица на всяко тримесечие. На база генерираните отчети на лечебните заведения ще се обобщава имунизационен отчет за постигнатото имунизационно покритие по области и за страната.
Отпада изискването за ежегодно предоставяне на медицинските специалисти от училищните здравни кабинети на данни от общопрактикуващите лекари за имунизационното състояние на ученика към началото на учебната година.
Общопрактикуващите лекари и лечебните заведения за болнична помощ, в структурата на които има родилно отделение ще предоставят в РЗИ информация по електронен път за неявилите се на задължителни имунизации и реимунизации лица, както и сведение за родителите, отказали задължителна имунизация на детето си.
Наредбата предвижда още МЗ да продължи да осигурява и финансира имунизацията срещу коклюш при бременни за защита на новородените от заразяване, заболяване и усложнения. Програмата е стартирана през 2024 г., поради епидемично разпространение на коклюш в страната и обхваща бременните жени с документиран период на бременността между 27 и 36 гестационна седмица, които по желание могат да се ваксинират включително с комбинирана ваксина срещу дифтерия, тетанус и коклюш (ацелуларна компонента) с намалено антигенно съдържание. Така е осигурена ваксина срещу коклюш за определена група от населението, при която имунизацията е по специални показания – създаване на пасивна защита на новородените срещу коклюш през първите месеци от живота.
За осигуряване на възможност за безплатна имунизация срещу коклюш на бременни жени в 27-36 гестационна седмица и за да се избегне потенциален, но непотвърден риск от намаляването на постваксиналния имунен отговор на новороденото срещу коклюш, в Имунизационния календар е разписан ред, съгласно който при деца, родени от ваксинирани по време на бременността срещу коклюш майки, задължителната имунизация срещу дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит, Хемофилус инфлуенце тип Б инфекции и вирусен хепатит тип В се провежда от двумесечна възраст. Последващите имунизации се прилагат не по-рано от 4 седмици след предходна доза, съответно от тримесечна и четиримесечна възраст.
Същият ред е създаден и за имунизацията срещу пневмококови инфекции като при деца, родени от ваксинирани по време на бременността срещу коклюш майки, задължителната имунизация срещу пневмококови инфекции се 5 провежда от двумесечна възраст. Последващата имунизация се прилага не по-рано от 8 седмици след първата доза, съответно от четиримесечна възраст.
В списъка с препоръчителни имунизации е добавена ваксината срещу респираторно-синцитиален вирус. В Наредбата е дописано и че грипна ваксина може да се прилага и през цялата бременност, което е в съответствие с медицинската информация на разрешените за употреба в България грипни ваксини, посочена в Кратката характеристика на продукта.
От целевите имунизации отпада ваксината срещу коремен тиф, поради липсата в страната на ваксина срещу заболяването.
МЗ ДОПЪЛВА НАРЕДБАТА ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ДЕЗИНФЕКЦИИ, ДЕЗИНСЕКЦИИ И ДЕРАТИЗАЦИИ
Дейностите по дезинсекция и дератизация срещу векторно предаваните (трансмисивни) инфекции да се разделят на профилактични, недопускащи появата на вредители и такива, които се провеждат след провеждане на наблюдение за наличие на вредители или следи от присъствието им. Това предвижда проект на Наредба за изменение и допълнение на Наредба 1 от 2018 г. за условията и реда за извършване на дезинфекции, дезинсекции и дератизации.
Причината е в наблюдавания след пандемията от COVID ръст в броя на регистрираните случаи на трансмисивни заболявания и завръщане към предепидемични стойности на заболеваемостта при Лаймска борелиоза и Марсилска треска. През 2023 г. регистрираните случаи на векторно предавани инфекции в страната са 295, включително 10 внесени случаи на малария, става ясно от мотивите към проекта. От началото на 2024 г. броят на докладваните заболели е 419, като се наблюдава съществен ръст в заболелите от Лаймска борелиоза и Западнонилска треска, съответно 2 и 31 пъти.
„Глобалните климатични промени сериозно влияят върху епидемиологията на предаваните с вектори инфекции, поради което са сред основните направления, на които специално внимание обръщат Европейският център за профилактика и контрол на заболяванията и Световната здравна организация. В световен мащаб се наблюдава тенденция към нарастване на заболеваемостта и разширяване ареала на разпространението им, което отразява промените и в природогеографските фактори, както и засилената миграция на хора и животни. Вследствие на посочените причини, през следващите години се очаква увеличаване на заболелите от векторно-предавани инфекции на територията на Европейския съюз, както и внос и устойчиво разпространение на инвазивни комари, характерни за Африка и Азия, причинители на редица заболявания (Денга, Малария, Жълта треска и др.), нехарактерни за Европа“, казват още от МЗ.
В Наредбата се въвежда изискването за провеждане на наблюдение, като част от дейностите по дезинсекция и дератизация, чрез което периодично и систематично да се извършва редовно проследяване на определен вредител, неговата активност и динамика на числеността му. Физическите и юридическите лица, стопанисващи и ползващи обектите, попадащи в обхвата на Наредбата, ще осигуряват извършването на профилактични и изтребителни дейности, насочени към намаляване на вредителите и евентуален контакт на гражданите с тях.
Прецизират се текстовете, свързани с дейностите и изискванията към физическите и юридическите лица, които осъществяват тези дейности. Въвежда се условие за териториалното разположение на обектите, в които даден ръководител осъществява своята дейност, като е посочено, че те трябва да са в не повече от три административни области.
С наредбата е въведено изискването за вписване в публична база данни на физическите и юридическите лица, които изпълняват дейностите по дезинсекция и дератизация и се посочва, че само вписаните лица могат да изпълняват такива дейности в обектите, които попадат в обхвата на нормативния акт.