НОВИНИ ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО (18.07.2022)

СЪДЪТ СПРЯ УВЕЛИЧЕНИЕТО НА ЗАПЛАТИТЕ НА МЕДИЦИТЕ
Съдът спря увеличението на заплатите на медиците, което бе заложено в последния Анекс към Националния рамков договор. Решението е на тричленен състав на Върховния административен съд (ВАС) и подлежи на обжалване, информира Clinica.bg.
От НЗОК са заявили за здравния сайт, че ще обжалват определението. То идва в отговор на две жалби срещу промяната, която бе заложена – те са от Националното сдружение на частните болници, към които се е присъединила и “Сърце и мозък”, а втората е на Националното сдружение на общинските болници. Въпреки че до момента държавните лечебни заведения не заведоха дела заради страха на директорите да не се разделят с постовете си, те също обявиха подобни намерения.
До исковете се стигна заради категоричното нежелание на управляващите да отстъпят от решението си да вкарат по-високите заплати за медиците и сестрите в анекса. Въпреки че общинските и областните болници нееднократно предупредиха, че нямат средства за подобно увеличение на парите на работещите, условието залегна в НРД. Частните и университетските държавни болници пък заявиха, че дори да имат средства, не приемат да се въведе подобно изискване в НРД, защото е нормативно неиздържано.
Освен, че спира задължителното увеличение на заплатите, съдът отменя и изискването от години в НРД – поне 50% от приходите на лечебното заведение да отиват за възнаграждения на персонала. Също така и решението болниците с надлимитна дейност от тази година да връща пари на НЗОК за получените помощи през пандемията по Методиката за неблагоприятни условия на работа. Всички решения обаче засега не са окончателни и подлежат на обжалване в 7-дневен срок, а от здравната каса вече дори заявиха, че ще обжалват определението.
Аргументите, с които ВАС спира действието на заложените изисквания за новите заплати в НРД са, че могат да доведат до значителни вреди за жалбоподателите. Според магистратите “съвсем реален и непосредствен се явява рискът болниците да бъдат оставени без достатъчен финансов ресурс”. Друг основателен аргумент е и това, “че увеличението на цените на пътеките, не води автоматично до увеличаване на приходите. Това не са предварително изчислени бюджетни плащания, а плащания за извършена и отчетена дейност”. От ВАС добавят, че са представени и “финансови разчети и обосновки за наличието на финансови затруднения на различните по вид общински и частни лечебни заведения към момента”. Според съдиите всичко това налага да спрат промените в НРД.
Синдикатите обаче са на другия полюс в оценката си на ситуацията. Като възмутително определи решението на съда председателят на Медицинската федерация при КТ “Подкрепа” Соня Върбанова. “Ще опитаме да проведен разговори със здравния министър в оставка. Като нищо ще излезем на протест”, заяви Върбанова. „Не може учителските заплати да са 2000-2100 лв. и от училищата да излизат неграмотни абитуриенти, а лекар за получава 1500 – 1700 лева”, възмути се тя.

ПО ДАННИ НА НАЦИОНАЛНИЯ СТАТИСТИЧЕСКИ ИНСТИТУТ ОБЩАТА СМЪРТНОСТ У НАС ПРЕЗ ВТОРОТО ТРИМЕСЕЧИЕ НА ГОДИНАТА Е НАМАЛЯЛА С 28%
През второто тримесечие на 2022 г. броят на умрелите лица е 24 910, а коефициентът на обща смъртност е 14.6‰, съобщиха от НСИ. Смъртността при мъжете е по-висока – 15.8‰, в сравнение с тази при жените – 13.6‰, уточняват оттам. Спрямо същия период на 2021 г. смъртните случаи намаляват с 9702 или с 28.0%, а спрямо първото тримесечие на 2022 г. намаляват с 14342 или с 36.5%, допълват от националната статистика. За това информира Zdrave.net.
Тази тенденция е валидна за цялата страна, като през второто тримесечие на 2022 г. в сравнение със същия период на 2021 г. във всички области се наблюдава спад в броя на умрелите лица. С най-голям спад са областите Ямбол (- 33.6%), Пловдив – (33.1%), Търговище и София – с по (32.5%), а с най-малък спад – областите Габрово (-18.9%), Видин (-18.4%) и Кюстендил (-17,1%).
Най-висока смъртност през второто тримесечие на 2022 г. е регистрирана през 14-ата седмица (04-10 април) – 2272 починали или 17.4 на 1 000 души от средногодишното население.
Най-малко смъртни случаи през второто тримесечие на 2022 г. има през 23-ата седмица -1691лица или 12.9 на 1 000 души от средногодишното население, отбелязват статистиците.
Прирастът на смъртните случаи по седмици през второто тримесечие на 2022 г. спрямо средноседмичните стойности за периода 2017-2021 г. е с отрицателна стойност. Най-голямо е намалението на смъртните случаи през 16-ата седмица – 310 случая, или смъртността намалява с 13.4% спрямо базовия период (2017-2021 г.).
През второто тримесечие на периода 2017-2022 г. възрастовото разпределение на умрелите лица се запазва сравнително еднакво във възрастовите групи. Наблюдаваме слабо намаляване на относителния дял на умрелите във възрастовите групи от 25 до 44 г. и от 55 до 69 години и леко увеличаване във възрастовата група 75-79 години, посочват още от НСИ.

Министър Сербезова: ЗА 15 ГОДИНИ БРОЯТ НА КРЪВОДАРИТЕЛИТЕ Е НАМАЛЯЛ ТРИ ПЪТИ
Към момента трансфузионната система успява да задоволи нуждите на лечебните заведения за болнична помощ от кръв и кръвни съставки. Поддържа се и запас, към който се прибягва в случай на нужда. Това казва министърът на здравеопазването в оставка проф. Асена Сербезова в отговор на поредица въпроси относно системата на кръводаряването у нас на депутата от „Продължаваме промяната“ Стоил Стоилов,
информира Zdrave.net.
Министър Сербезова подчертава, че по данни на Световната здравна организация нужният брой дарители на 1000 души население за пълно задоволяване на нуждите от кръв и кръвни съставки е 50, а за непосредственото задоволяване на спешните нужди от кръв и кръвни съставки – 30-35.
„Тенденцията в страните от Европейския съюз е прецизирането в използването на кръв и кръвни съставки, с поставяне все повече акцент върху рационалното им използване, използването на други подходящи препарати (препарати, стимулиращи хемопоезата, обем заместващи разтвори, албумин, препарати за парентерално хранене и др.) и въвеждане на щадящи (безкръвни) методи. В тази връзка горепосочените показатели придобиват все по-относително значение. В допълнение все по-широко навлиза в практиката автохемотрансфузията, при която от пациент, чието здравословно състояние позволява, се взема кръв, като впоследствие при оперативна дейност се прелива взетата от него кръв, като се спазва определена схема. При евентуално възникнал недостиг на възможност да се изпълни цялото количество искана кръв/кръвен продукт, се ползват количества от т.нар. неприкосновен запас“, казва проф. Сербезова.
Министърът съобщава данни за последните 15 години, според които средният брой дарители по време на акция е 15. През 2007 г. обаче кръводарители са били 30 489 души, а през 2021 г. – 10 527.
„От данните се вижда, че независимо от броя акции, проведени през годината, броят дарили на акция (ефективността) не се променя. Рязкото намаляване на акциите през 2020 и 2021 г се дължи на усложнената епидемиологична обстановка, свързана с COVID19 и ограниченията, свързани с нея. Данните за първото петмесечие на 2022 г., сравнено със същия период на миналата година, показват ръст в броя на кръводаряванията от 9,7% за страната“, казва в коментар министър Сербезова.
По думите ѝ начинът да бъдат увеличени количествата дарени кръв и кръвни продукти е непрекъснато да се отправят призиви за по-голяма съпричастност, милосърдие и човешка солидарност.
Министърът информира и че на кръводарителите се възстановяват до 5 лева непосредствените му разходи, каквито са разходите за транспорт до мястото за кръводаряване. На годишна база обаче са единични случаите на искания в НХТЦ от кръводарители да им бъдат възстановени транспортните разходи по реда на наредба.
Припомняме, че парламентарната здравна комисия предстои да гледа на първо четене промените в Закона за кръвта и кръвните продукти, според които държавата трябва да започне да плаща за кръводаряване от следващата година.
С промените се предлага тонизираща и подкрепяща храна да в размер на 15 лв., възстановяване на непосредствени разходи на кръводарителя с доказване с фактури и бележки – до 35 лв., ваучер в размер на сума около 42 лв., или 50 на сто от дневното трудово възнаграждение, разходи на лечебното заведение – 15 лв., (по вземане на кръвта и промоция на кръводаряването), два дни допълнителен платен годишен отпуск за кръводарителя, кръводаряване при спешност – от 120 лв. до 180 лв. за кръводарител.

МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НАМАЛЯВА ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТТА НА ЧАСОВЕТЕ В СРЕДНИЯ КУРС
Продължителността на часовете за три випуска – пети, шести и седми клас ще бъде намалена с 5 минути от 45 до 40. Това предвижда проект за промени в Наредба №10 на Министерството на здравеопазването, информира Clinica.bg.
Намалената продължителност на часовете се въвежда, за да компенсира увеличеният техен брой на седмична база съгласно учебния план на МОН. Целта е децата да не се пренатоварват и да не се нарушава техния здравословен дневен режим. Към настоящия момент Наредба 10 регламентира изискването за продължителност на учебния ден. Той предвижда 5 учебни часа дневно за I – IV клас, 6 учебни часа за V – VIII и 7 учебни часа за IX – XII клас. С предложения от Министерство на образованието и науката рамков учебен план, часовете в V клас обаче стават 30.5 часа, което изисква през седмица да има ден със 7 учебни часа. Планирано е за следващата учебна година промяната да засегне VI клас, а през по-следващата и VII клас, където също се увеличават часовете. Увеличеният брой часове обаче би довело до нарушение на дневния режим на децата, свързан не само с обучение, но и със самоподготовка, хранене, почивка, както и свободното време за игра, спорт и интереси, смятат от МЗ. „Ще бъде създадена и предпоставка за нарушаване и на физиологичните норми и изисквания за здравословно хранене, като 10-годишния ученик (V клас) ще трябва да стане в 06:30 ч., да се приготви и закуси до 07:00 ч., да се придвижи, за да започне занятия в 07:30, като същите ще приключат в 14:10 ч. следобед (при 7 учебни часа)”, гласят мотивите на Министерството на здравеопазването. Затова здравното ведомство предлага да се намали продължителността на часовете в V, VI и VII клас от 40 на 45 минути. Идеята е така да се спази учебния план на МОН и същевременно да не се създават рискове за здравето на децата.

Проф. Ива Христова: ОЧАКВА СЕ В СЛЕДВАЩИТЕ НЯКОЛКО СЕДМИЦИ ДА ДОСТИГНЕМ ПИКА НА НОВАТА COVID ВЪЛНА
“COVID не си е отишъл и няма намерение да си отива. Само имаме малки почивки между вълните.” Това каза пред БНТ директорът на Националния център по заразни и паразитни болести проф. Ива Христова.
По думите й България е в положение на надигаща се вълна, като очакваме доста по-голям брой случаи.
„Съдейки по положението в Западна Европа пикът достига, когато почти 100% от пробите са от новия подвариант на Омикрон – BA.5. Предварителните данни показват, че към края на юни у нас разпространението е поне на 50% и към юли се увеличава на над 65%. Очаква се в следващите няколко седмици да достигнем пика, което означава че до края на август ще имаме пълно доминантно разпространение на подварианта BA.5″, каза проф. Христова.
Тя подчерта, че вирусът протича по-леко в сравнение с предишните вълни, но заболеваемостта продължава да е висока. „Ако можем да се предпазим, нека го направим. Много важна е индивидуалната здравна култура. Мерките са ясни. Индивидуалното съзнание може да предпази човек. Носене на маски там, където има масови събирания на закрито, особено в градския транспорт. Често обаче това индивидуално съзнание не е достатъчно”, подчерта проф. Христова. Тя коментира и новия национален план за справяне с COVID-19, приет от МС миналата седмица.
„Има пет големи зони в страната, за които се следи не само заболеваемостта, но и заетостта на болничните легла и по-специално, интензивните. Поради по-лекото протичане няма да бъде така натоварена здравната система, точно заради това се очаква, че няма да стигнем до тежките нива на рестрикция, предвидени в плана”, каза проф. Христова. Два от петте района са на ниво 0, а останалите – на ниво 1, допълни директорът на НЦЗПБ.
Проф. Христова подчерта, че най-добрата защита е ваксинацията и уточни, че в момента в страната има достатъчно количество иРНК ваксини. Що се отнася до тестването тя препоръча личните лекари отново да издават направления за PCR тестове, тъй като това ще ограничи разпространението на заразата.

1 666 СА ТЕСТОВЕ ЗА COVID-19, НАПРАВЕНИ У НАС НА 17 ЮЛИ – нов метод на мотивационно интервюиране, 417 ОТ ТЯХ СА ПОЗИТИВНИ
417 са новодиагностицираните с коронавирусна инфекция лица у нас през последното денонощие – 42 от тях са установени с PCR, а 375 – с бързи антигенни тестове. 66,19% от новите случаи, доказани за изминалите 24 часа, са на лица, които не са ваксинирани, показва Единният информационен портал за мерките срещу COVID-19.
1 666 са общо тестовете, направени в България през изминалото денонощие, 196 от тях са PCR, а 1 470 – антигенни. Това сочат данните на Националната информационна система. Разпределението по области по настоящ адрес на лицата е, както следва: Благоевград – 12; Бургас – 35; Варна – 81; Велико Търново – 8; Враца – 9; Габрово – 7; Добрич – 5; Кърджали – 8; Кюстендил – 4; Ловеч – 1; Пазарджик – 10; Перник – 3; Плевен – 10; Пловдив – 22; Разград – 9; Русе – 7; Силистра – 7; Сливен – 3; Смолян – 3; София област – 12; София град – 125; Стара Загора – 19; Търговище – 2; Хасково – 10; Шумен – 4; Ямбол – 1.
Потвърдените случаи на новия коронавирус у нас към момента са общо 1 184 846, от тях активни са 12 122. Излекуваните лица са общо 1 135 430, от които 82 са регистрирани през последните 24 часа.
597 са общо пациентите с доказан COVID-19, настанени в лечебни заведения за болнична помощ, 32-ма от тях се намират в интензивни отделения или клиники. Новопостъпилите в болнично заведение лица са 24, от тях 87,50% не са ваксинирани, показват данните в Единния информационен портал.
Общо 4 439 656 са дозите от ваксините срещу коронавирусната инфекция, поставени у нас до момента, 101 от тях са приложени през последното денонощие.
Националната информационна система показва, че медицинските служители, при които е констатиран новият коронавирус, са общо 24 840. Нов случай на медицинска сестра е регистриран през изминалите 24 часа.
37 294 са починалите лица, при които е бил потвърден COVID-19. Три нови случая са регистрирани през изминалото денонощие. 100% от починалите лица не са били ваксинирани.

СОФИЯ-ГРАД И ОБЛАСТИТЕ ВАРНА И БУРГАС СА С НАЙ-ВИСОКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТ ОТ COVID-19
Заболеваемостта от COVID-19 в България на двуседмична база е 167 на 100 000 души население. Това показват данните от Единния информационен портал за мерките срещу коронавируса, информира БТА.
Най-висока заболеваемост на 14-дневна база – над 250 на 100 000 души население, е отчетена в София-град и областите Варна и Бургас. Най-ниска заболеваемост от коронавирусната инфекция на двуседмична база сочат данните от областите Кърджали, Шумен и Велико Търново.
Само два региона са в най-ниския етап – нула, по заболеваемост. До дни се очаква регионът, обхващащ областите Пловдив, Пазарджик, Смолян, Кърджали и Хасково да премине в етап едно. Регионът на областите Плевен, Ловеч, Габрово, Велико Търново и Русе е с най-ниска заетост на болнични легла за интензивно лечение на пациенти, заразени с COVID-19, показват още данните.

ОГНИЩЕ НА COVID-19 Е УСТАНОВЕНО В ДОМ ЗА СТАРИ ХОРА В ХАРМАНЛИ
Огнище на COVID-19 е установено в дом за стари хора в Харманли. Това съобщиха от областния кризисен щаб в сводка за разпространението на инфекцията през миналата седмица в региона, предаде БТА. Контактните потребители и двама души от персонала са поставени под карантина.
Продължават и случаите в регистрационно-приемателния център за мигранти също в Харманли. По-миналата седмица те бяха осем, а през миналата са регистрирани още четирима положителни, като седем контактни са поставени под карантина.
За поредна седмица случаите на територията на областта бележат ръст. Техният брой за периода от 11 до 17 юли е 178, докато от 4 до 10 юли инфектираните бяха 114. От началото на пандемията заразените са 28 274, а починалите от коронавирусна инфекция – 1681.

НОВ МЕТОД НА МОТИВАЦИОННО ИНТЕРВЮИРАНЕ НА ПАЦИЕНТИ ПРЕДИ ИМУНИЗАЦИЯ ПРЕДСТАВИХА НА СЕМИНАР В СТАРА ЗАГОРА
Днес в Стара Загора се проведе професионален семинар на тема „Комуникация между лекари и пациенти по проблемите на имунизациите“, организиран от фондация „Астра Форум“. В него участваха епидемиологът проф. д-р Мира Кожухарова, клиничният психолог Георги Василев, специалисти в извънболничната помощ, служители на РЗИ-Стара Загора, студенти и преподаватели по медицина в Тракийския университет. за това информира БТА.
Проф. д-р Мира Кожухарова представи проблемите на имунизационния календар на България в контекста на пандемията от COVID-19 и бежанската вълна от Украйна към България, както и имунизационния обхват на украинците, които търсят убежище у нас.
“Като данни за заболеваемост на 100 хил. население някъде от 20 юни има едно плавно нарастване. Така че очевидно сме в поредната вълна на COVID-19. Новите варианти очевидно са по-заразни, защото доста бързо нараства процентът на положителните, но броят на хората, които имат нужда от лечение в болница и особено на тези, които имат нужда от интензивно лечение, е много, много по-малък в сравнение с Делта вълната”, подчерта проф. Кожухарова.
Клиничният психолог представи нов метод на мотивационно интервюиране, който лекарите да използват в общуването си с пациенти за имунизации.
Инициативата е част от национална програма, която се осъществява в цялата страна. Организира се от фондация „Астра Форум“, съвместно с националните представителства на СЗО и УНИЦЕФ за България, фондация „Америка за България“, Българското сдружение по иновативна медицина и със съдействието на Министерство на здравеопазването и Българския лекарски съюз.

ДВА СЛУЧАЯ НА СМЪРТОНОСНИЯ МАРБУСКИ ВИРУС СА УСТАНОВЕНИ В ГАНА
Два случая на смъртоносния марбуски вирус са установени в Гана. Двамата пациенти са починали, съобщи Clinica.bg като се позова на агенция “Ройтерс”.
Марбургският вирус е подобен на еболата и срещу него медицината често пъти е безсилна. Двамата диагностицирани с него са починали от хеморагична треска, която той причинява. Тестове, извършени в Гана, са дали положителни резултати на 10 юли, но резултатите е трябвало да бъдат установени и от лаборатория в Сенегал, за да се смятат за потвърдени. Здравната служба в Гана уверява, че се предприемат мерки за допълнително снижаване на риска от каквото и да било разпространяване на вируса, като са изолирани всички контактни, които досега не са развили симптоматика. Това е едва вторият отчетен случай на заразяване с марбургска треска в Западна Африка, отбелязва агенция “Ройтерс”. Първият случай беше установен миналата година в Гвинея и оттогава не бяха установени допълнителни случаи. Двамата пациенти в южната част на Гана са развили симптоми, включително диария, висока температура, гадене и повръщане и по-късно починали в болница. В Южна и Източна Африка от 1965 г.

СДРУЖЕНИЕ “ДЕЦА С ОНКОХЕМАТОЛОГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ” НАСТОЯВА ЗА ПРЕРАЗГЛЕЖДАНЕ НА РЕГЛАМЕНТА ЗА РЕИМБУРСИРАНЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ ЗА ДЕЦА
Детското здравеопазване се обявява като приоритет от всяка власт, включително и сегашната. За един от проблемите в тази област сигнализират от Сдружение “Деца с онкохематологични заболявания” в отворено писмо до председателя на Комисията по здравеопазването в Народното събрание доц. д-р Антон Тонев, до членовете на Комисията и до здравния министър проф. Асена Сербезова, информира Clinica.bg.
В позицията на Сдружение “Деца с онкохематологични заболявания” се изтъква: “През 2020 г. в Закона за лекарствените продукти за хуманната медицина, чл. 266б за употреба на лекарствени продукти, извън разрешението за употреба (т.нар. off-lable), алинея 7, изрично е заложена забрана за плащане на тези лекарствени продукти с публични средства. Като застъпници на правата на децата с онкохематологични заболявания и техните семейства, искаме да изложим следните факти:
1. Съвременният широк консенсус в цивилизования свят е, че децата заслужават приоритетен достъп до лекарства, които са специално разработени и изследвани за употреба при малки пациенти. Въпреки това, досега развитието и тестването на педиатричните лекарства остава незадоволително. Затова пък, прилагането на лекарствени продукти при живото-застрашаващи, редки и инвалидизиращи педиатрични заболявания, независимо от липсата на разрешение за употреба при деца, е широко разпространена практика в ЕС (достигаща до 50%), когато не е известна друга алтернатива за лечение. При децата с онкохематологични и други редки заболявания това често е единствената алтернатива за оптимално лечение и подобряване на качеството на живот.
2. Успешното лечение на онкохематологични заболявания при децата през последните 50 г, постигащо 5-годишна преживяемост при над 80% от пациентите, се дължи на приложението на комбинирано цитостатично лечение, доказало своята ефективност в международни проучвания и в непосредственото дългосрочно проследяване. Съответната педиатрична информация не винаги е систематично включена в Кратката характеристика на продукта. (…)
3. Към момента, детският рак продължава да бъде водеща причина за смърт от заболяване при деца над едногодишна възраст в развитите страни и близо 6000 млади хора умират от рак всяка година в Европа. От жизненоважно значение е законодателството да осигурява по-благоприятна среда за достъп до качествено лечение, медикаменти и подходяща поддържаща грижа.
4. Според проучване на Европейската комисия, редица държави в ЕС, в т.ч. Франция, Италия, Нидерландия, заплащат с публични средства лекарствени продукти, извън разрешението за употреба за деца.
5. Съществува риск отпадането на плановото публично финансиране на медикаменти, представляващи често единствена алтернатива за сериозни заболявания при малки пациенти да се превърне в пореден повод за нескончаеми дарителски акции и унизителни медийни кампании, които да усложнят всякакво ефективно взаимодействие между лекуващите екипи, здравните и осигурителни институции и родителите. Вярваме, че проблемите могат да бъдат обсъдени и решени ефективно, без нагнетяване на излишно обществено напрежение.
Във връзка с гореизложеното, настояваме за преразглеждане на регламента за реимбурсиране на лекарствени продукти за деца, извън разрешението за употреба в педиатрията, като в член 266б, т. 7 се добави текст „изключение се прави за лекарствени продукти, използвани в педиатрията.” Приложението на тези лекарства ще се реализира при спазване на всички допълнителни разпоредби за целесъобразност, проследяване на ефективността и безопасност. Напомняме поетия от правителството ангажимент, че детското здравеопазване в България трябва да бъде приоритет номер едно, осигурявайки качествено лечение и грижа за всяко дете, без да се налага родителите да търсят странични източници на финансиране. Всеки един детски живот, който може да бъде спасен или подобрен и всеки ден от живота на хронично болно дете, който може да бъде пълноценен, е върховна ценност за всяко едно цивилизовано общество и приоритет на всяко модерно и демократично управление!

ЗА ДА СЕ УВЕЛИЧАТ ЗАПЛАТИТЕ В СИСТЕМАТА НА НЗОК СА НУЖНИ ДОПЪЛНИТЕЛНИ РЕШЕНИЯ
Въпреки че с актуализацията на бюджета на НЗОК бяха определени общо 6,1 млн. лв. допълнителни средства за заплати за служителите на Здравната каса, това не може да се случи без решение на Надзорния съвет или Постановление на Министерски съвет. Това става ясно от стенограмата от заседанието на Надзора, проведено на 11 юли, информира Zdrave.net.
Наскоро от синдикалната организация “Подкрепа” настояваха увеличението да бъде общо 10 млн. лева, припомниха от здравния сайт.
„Тъй като няма изрично вписване в Закона за бюджета, че имам право на еднократно увеличение на заплатите и след като направим изчисленията с тези 100 човека (увеличаване на щата – б.а.) има два варианта. Единият вариант е да предложа на Надзорния съвет решение за увеличаване на заплатите. Вторият вариант е, тъй като повечето са държавни служители, да се премине към Постановление на Министерския съвет, с което да се възложи на Касата такова нещо“, обяснява управителят на НЗОК проф. Петко Салчев.
Според представителя на КНСБ д-р Иван Кокалов служителите в Здравната каса са или по трудови правоотношения, или по служебни. Тези, които са по служебни правоотношения, са държавни служители и за тях разрешението трябва да дойде от Министерски съвет. За тези, които са по трудови правоотношения обаче важи Колективният трудов договор.
„При тях трябва да се пристъпи към увеличение на заплатите, защото това не са държавни служители. Трябва ли да се предприемат някакви стъпки, защото аз доколкото знам средствата за тези 100 служители ги имаше в административните разходи и те всъщност бяха увеличени с два милиона и нещо, за да се увеличат до края на годината заплатите на работещите в НЗОК и РЗОК?“, пита д-р Кокалов.
Проф. Салчев отговаря, че ще бъдат проверени всички юридически възможности и ще предложи решение на следващото заседание на Надзора.