БЪЛГАРИЯ Е ЕДНА ОТ МАЛКОТО СТРАНИ В ЕВРОПЕЙСКИЯ РЕГИОН НА СЗО, КОЯТО НЯМА СТРАТЕГИЯ ЗА БОРБА С АНТИБИОТИЧНАТА РЕЗИСТЕНТНОСТ
България е една от малкото страни в Европейския регион на СЗО, която все още не е приела своя стратегия за борба с антибиотичната резистентност. В същото време страната ни е на водещо място по консумация на антибиотици и в частност на макролиди – тенденция, която опасно се е задълбочила по време на COVID пандемията. По данни на СЗО през последните две пандемични години 80% от антибиотиците не е трябвало да бъдат изписвани, За това алармираха на пресконференция представители на СЗО и водещи специалисти в областта на инфекциозните болести. Срещата с медиите бе посветена на започващата днес Седмица на осведомеността за отговорно прилагане на антибиотици, информира Zdrave.net.
“Независимо че от 2 години имаме разработена стратегия с план за действие и финансов план, приемането на този важен и основополагащ документ се бави без ясна причина”, посочи доц. Михаил Околийски от българския офис на СЗО. Безпокойство от това отлагане и сериозната ситуация в Българи изрази и представителят на организацията у нас д-р Скендер Сила.
“Най-много антибиотици се предписват в доболничната помощ, а резистентността у нас се увеличава много бързо, същото се отнася и за смъртността по тази причина”, посочи директорът на НЦЗПБ проф. Ива Христова. По думите ѝ по последни данни от публикация в списание The Lancet смъртността от инфекции, причинени от Ешерихия коли в България вече е достигнала 7,2 на 100 000 души от населението, а от инфекции, причинени от Клебсиела пнеумоние, смъртността е 4,59 на 100 000 души население.
Проф. Христова подчерта, че проследяването и контролът са ключово важни, когато става въпрос за спазване на изискването антибиотик да се отпуска в аптеката само и единствено срещу рецепта от лекар. По думите ѝ електронната рецепта е един от начините, по който може да се ограничи и проследи изписването на антибиотици. В обучението на студентите по медицина също би трябвало да се обърне по-сериозно внимание на приложението на тези медикаменти, добави проф. Христова. „В НЦЗПБ получаваме данни от цялата страна и отчитаме повишаване на процента на резистентните бактерии. Вече се наблюдава резистентност дори към антибиотици, които се пазят като резервен вариант за лечение, когато няма друга възможност. Този тип антибиотици се прилагат само в болнична среда“, уточни специалистката.
Според нея нараства резистентността към макролидни, аминогликозидни, цефалоспорини и флуорохинолони.
Други причини, водещи до повишаване на резистентността, са неспазването от страна на пациента на срока на лечение с антибиотик, както и лечение с антибиотик без антибиограма.
“Отношението към антибиотиците трябва да се формира от най-ранна възраст, в рамките на здравното образование”, отбеляза д-р Скендер Сила. Той призова темата да се дискутира в ракурса на подхода „Едно здраве“ (One Health), който включва еднакво внимание към прилагането на антибиотици в хуманната и ветеринарната медицина и в контекста на опазването на околната среда.
Според проучване на Евробарометър: 13% ОТ АНТИБИОТИЦИТЕ В БЪЛГАРИЯ СЕ КУПУВАТ БЕЗ РЕЦЕПТА
Проучване на Евробарометър за антимикробната резистентност показа, че 23% от респондентите са вземали антибиотици през последната година, което е най-ниската цифра от 2009 г. насам. Тези данни обаче варират от 42% в Малта до 15% в Швеция и Германия. В България 33% от респондентите са взимали някакъв вид антибиотик през последната година, информира Zdrave.net.
Проучването показва също, че около 8% от антибиотиците се купуват без рецепта в държавите от ЕС, докато у нас това са 13% от антибиотиците.
Същевременно се е увеличило значително потреблението на най-широкоспектърните антибиотици, особено в болниците. Например потреблението в болниците на карбапенеми (нов клас антибиотици, структурно сродни с пеницилините – б. р.) е нараснало с 34% между 2012 и 2021 г.
По отношение на познанията за антибиотиците, едва 50% от респондентите общо за Европа знаят, че те не са ефективни срещу вируси. В България това са 41% от респондентите. 46% от хората у нас знаят, че антибиотиците не са ефективни срещу настинка, а 78% – че ненужната употреба на антибиотици ги прави неефективни.
Най-честите причини, поради които са били употребявани антибиотици в Българи през последната година, са COVID (30%), температура (25%), кашлица (21%) и болки в гърлото (20%). 51% от българите твърдят, че преди да посегнат към антибиотиците са си направили изследвания, а 79% – че спират да го пият, когато приключи цялото лечение.
Проучването на Евробарометър е проведено в 27-те държави членки на ЕС в периода между 21 февруари и 21 март 2022.
Нови данни, публикувани днес от Европейския център за профилактика и контрол върху заболяванията (ECDC), показват, че като цяло между 2016 г. и 2020 г. в ЕС/ЕИО броят на инфекциите и смъртните случаи, дължащи се на антимикробна резистентност, се е увеличил значително. В целия Европейски съюз, Исландия и Норвегия всяка година от резистентни на антибиотици инфекции умират над 35 000 души. Тези инфекции водят до допълнителни 1,5 млрд. евро разходи за здравеопазване и загуба на работоспособност в ЕС.
У НАС ПРЕЗ 2021 Г. СА РОДЕНИ 6500 НЕДОНОСЕНИ ДЕЦА
В страната ни през миналата година са родени 6500 недоносени деца, което е 12,22 на сто от всички раждания, информира БТА като се позова на фондация “Нашите недоносени деца” и данни от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Всяко 12-о дете у нас се е родило с различна степен на недоносеност. Най-голям процент раждания на недоносени бебета има в болниците в Пловдив, Русе, Пазарджик, Стара Загора, Силистра, Бургас, Добрич, Плевен, Хасково, Сливен и София. В някои от тези градове делът на преждевременните раждания е доста по-висок от средния за страната.
Преждевременното раждане е основната причина за смърт на деца под петгодишна възраст в света, показва статистиките на Световната здравна организация (СЗО), посочиха от фондацията. Над един милион деца в света умират всяка година вследствие на усложнения, предизвикани от преждевременното им раждане. Много от недоносените деца израстват с дълготрайни последствия от недоносеността. Превенцията на преждевременното раждане чрез адекватно проследяване на бременността, оптимални грижи след раждането, както и проследяване на развитието на недоносените деца са от изключително значение за намаляването на честотата и последствията.
Преди дни СЗО даде нови препоръки за грижата за бебета, родени преждевременно или с ниско рождено тегло, в които се посочва, че недоносените бебета трябва да започнат кенгуру-грижа веднага след раждането, както и контакт кожа-до-кожа, без да бъдат поставяни в кувьоз. В насоките се посочва,че има сериозни доказателства, че подобна практика подобрява шансовете за оцеляване на всички бебета, родени преди 37-а гестационна седмица или с тегло под 2,5 кг, с изключение само на бебета, които се нуждаят от дихателна подкрепа, механична вентилация или са в шок. Според СЗО с тези практики могат да бъдат спасени до 150 хил. живота годишно. В препоръките се допълва, че родителите трябва да бъдат включени в грижите за недоносените си бебета по време на болничния им престой и се насърчава изключителното кърмене до шестмесечна възраст за преждевременно родените деца.
По случай днешния Световен ден на недоносените деца Националният дворец на културата ще бъде осветен в лилава светлина. Инициативата е на фондация “Нашите недоносени деца”. На 19 ноември, в София ще се състои конференция „Родени твърде рано: медицински и социални аспекти на развитието на недоносените деца”.
СПАСИХА БРЕМЕННИ И РОДИЛКИ ОТ ПОЖАР В АГ ОТДЕЛЕНИЕТО В МБАЛ “СВЕТА ЕКАТЕРИНА” – ДИМИТРОВГРАД
Бременни, родилки и персонал бяха евакуирани при пожарна ситуация в Акушеро- гинекологичното отделение на МБАЛ “Света Екатерина” в Димитровград, съобщи началникът на Районна служба „Пожарна безопасност и защита на населението“ Иван Пачов, цитиран от БТА.
Сигнал за инцидента е подаден в 23:19 часа миналата нощ.
Запалила се е изолацията на кабели на електромер в електрическото табло в единия от коридорите на отделението, което е причинило задимяване, поясни Пачов. На място са били изпратени два екипа огнеборци. Изведени са две бременни жени, две родилки с новородените и персонал на отделението. Няма пострадали.
Пожарникарите са проветрили помещенията и са останали на място до отстраняването на повредата от техници на електроснабдителното дружество.
ОТБЕЛЯЗВАМЕ МЕЖДУНАРОДНИЯ ДЕН БЕЗ ТЮТЮНОПУШЕНЕ
Днес, 17 ноември, е Международният ден без тютюнопушене. По традиция денят се отбелязва всеки трети четвъртък на месец ноември, съобщиха от пресцентъра на Министерството на здравеопазването.
От здравното ведомство призоваха всеки пушач на този ден да се опита да положи началото на отказване от тютюнопушене в името на собственото си здраве, както и на здравето на близки и приятели, които присъстват в обкръжението му като пасивни пушачи.
По данни на Световната здравна организация в световен мащаб тютюнопушенето убива един човек на всеки четири секунди. Повече от 7 млн. от тези смъртни случаи са резултат от директна употреба на тютюн, докато около 1,2 млн. се случват при непушачи, изложени на тютюнев дим. Употребата на тютюн е пряко свързана с четирите най-разпространени незаразни заболявания: сърдечно-съдови заболявания, рак, хронични респираторни заболявания и диабет.
В България 34,5% от населението на възраст над 20 г. са ежедневни пушачи (по предварителни данни от проведеното през 2020 г. Национално проучване на факторите на риска за здравето на НЦОЗА).
Проблемът с тютюнопушенето сред подрастващите продължава да е актуален. Резултатите от изследване показват, че 26.3% от анкетираните са правили опити да пушат цигари, с незначителен превес на момичетата (26.8%) над момчетата (25.6%). Почти всяко пето дете е настоящ пушач (настоящи пушачи – пушили един и повече дни през последния месец), като относителният дял на момичетата е малко по-висок (17.3% срещу 16.4%). Разпределението по възрастови групи показва, че тютюнопушенето е много по-разпространено сред 15-19-годишните (31.4%), отколкото сред тези на 10-14 години (4.0%). Сред пушачите и в двете възрастови групи преобладават момичетата, макар и незначително.
В България тютюнопушенето е било една от причините за приблизително 18% от всички смъртни случаи (по данни от Здравния профил на страната за 2021 г.
Министерството на здравеопазването припомня, че през цялата година всеки пушач може да се консултира безплатно как да откаже тютюнопушенето в кабинетите за консултиранe и отказване от тютюнопушенето, които са разположени в регионалните здравни инспекции в областните градове. Повече информация може да се получи на Националната телефонна линия за отказване от тютюнопушенето: 0700 10 323.
262 СА НОВОДИАГНОСТИЦИРАНИТЕ ЛИЦА С КОРОНАВИРУСНА ИНФЕКЦИЯ У НАС
262 са новодиагностицираните лица с коронавирусна инфекция у нас през последното денонощие – 14 от тях са установени с PCR, а 248 – с бързи антигенни тестове. 55,34% от новите случаи, доказани за изминалите 24 часа, са на хора, които не са ваксинирани. Това показват данните на Единния информационен регистър за мерките срещу коронавируса.
През изминалото денонощие у нас са направени общо 4 680 теста, 366 от които – PCR, а 4 314 – антигенни. Това показват данните в Националната информационна система. Разпределението по области по настоящ адрес на лицата е както следва: Благоевград – 11; Бургас – 21; Варна – 10; Велико Търново – 1; Видин – 4; Враца – 3; Габрово – 16; Добрич – 4; Кюстендил – 9; Ловеч – 8; Пазарджик – 4; Перник – 6; Плевен – 7; Пловдив – 26; Разград – 5; Русе – 10; Силистра – 3; Сливен – 7; Смолян – 4; София област – 13; София град – 58; Стара Загора – 5; Търговище – 3; Хасково – 13; Шумен – 6; Ямбол – 5.
Потвърдените случаи на новия коронавирус у нас към момента са общо 1 284 618, от тях активните случаи са 7 801. Излекуваните лица са общо 1 238 839, от тях 242 са регистрирани през последните 24 часа.
Пациентите с доказан COVID-19, настанени в лечебни заведения за болнична помощ, са 528, от тях 65 се намират в интензивни отделения или клиники. Новопостъпилите в болнично заведение лица са 59, от тях 67,80% не са ваксинирани.
Към момента у нас са поставени общо 4 590 189 дози от ваксините срещу коронавирусната инфекция, 935 от тях са приложени през последното денонощие.
Националната информационна система показва, че медицинските служители, при които е констатиран новият коронавирус у нас, са общо 26 203-ма. Нови шест случая са регистрирани през последните 24 часа. При лекари са установени два от тях, при медицински сестри – два и при друг медицински персонал – два.
37 978 са починалите лица, при които е бил потвърден COVID-19. Осем нови случая са регистрирани през изминалото денонощие. 87,50% от починалите лица не са били ваксинирани.
За първи път от 2 години и 8 месеца от днес отпадат всички антиковид мерки. От Министерството на здравеопазването мотивират решението си с намаляване разпространението на вируса и тежестта на боледуването. Остава изискването за носене на предпазна маска в лечебните заведения и социалните домове, спазване на дистанция на публични места и др.
СТАРТИРА НАЦИОНАЛНА КАМПАНИЯ ПОД НАСЛОВ „СЪННАТА АПНЕЯ – ОПАСНОСТ ЗА ДВИЖЕНИЕТО ПО ПЪТИЩАТА“
Национална кампания под наслов „Сънната апнея – опасност за движението по пътищата“ стартира днес по инициатива на Националната асоциация за профилактика на белодробните болести и подкрепена от Държавната агенция за безопасност на движението по пътищата. Целите на инициативата бяха обявени на пресконференция, на която председателката на асоциацията д-р София Ангелова припомни колко сериозно, но малко познато е това заболяване и колко важно е то да бъде диагностицирано, за да не живеят хората, които го имат, в непрекъснат риск от тежки усложнения и инциденти. За това информира Zdrave.net.
Д-р Ангелова бе категорична, че в цялата страна има достатъчно добри пулмолози, които познават особеностите на сънната апнея и могат да консултират всеки, който потърси помощта им с направление от личен лекар.
„Целта на кампанията е да призове хората със симптоми да потърсят лекарска помощ и ако бъде установено, че страдат от сънна апнея, да не шофират, защото създават риск за пътни произшествия и застрашават както своя живот, така и живота на останалите участници в движението“, каза д-р Ангелова. Тя допълни, че тютюнопушенето е водеща причина за сънна апнея и по тази причина в асоциацията са взели решение да обявят старта на кампанията точно днес, на Международния ден без тютюнев дим – 17 ноември.
„Сънната апнея е хронично заболяване, което се характеризира с многократни спирания на дишането по време на сън, с прояви на сънливост през деня, нарушена концентрация и раздразнителност. Заболяването е опасно за движението по пътищата. В статистика от 2018 г. се посочва, че в предходните 8 години в страната над 5000 души са загубили живота си в резултат на заспиване на волана“, подчерта д-р Ангелова.Тя поясни, че най-често сънната апнея се проявява при пушачи, хора с наднормено тегло – висок индекс на телесната маса, или такива с придружаващи заболявания, особено сърдечно-съдови.
Симптомите, които насочват към тази диагноза, са неспокоен сън, чести събуждания през нощта с чувство на недостиг на въздух – т. нар. апнеични паузи, главоболие и отпадналост сутрин, изпотяване в областта на главата. По думите й обаче най-важният симптом си остава дневната сънливост.
Статистиката в цял свят е красноречива, каза д-р Ангелова и представи обобщени данни. Един от всеки 4-ма мъже и една от всеки 9 жени на средна възраст страда от обструктивна сънна апнея. Заболяването се среща, макар и по рядко, в детска възраст – то засяга 2-3% от децата на възраст между 2 и 8 г. В България обаче не разполагаме с точни данни за разпространението му.