НОВИНИ ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО (13.05.2025)

РЕДУЦИРА СЕ СПИСЪКЪТ С МЕДИКАМЕНТИ БЕЗ РЕЦЕПТА, РАЗРЕШЕНИ ЗА ПРОДАЖБА ЧРЕЗ АВТОМАТИ
Списъкът с медикаменти без рецепта, разрешени за продажба чрез автомати, се редуцира. Това става ясно от предложения за промени в Наредба 28 на Министерството на здравеопазването, която регламентира устройството, реда и организацията на работата на аптеките и номенклатурата на лекарствените продукти. За това информира Zdrave.net.
Промените се обуславят от случаи със злоупотреба с лекарства без рецепта от деца, които под влияние на видеоклипове в социалните мрежи приемат такива медикаменти в количества, създаващи пряка опасност за тяхното здраве и живот, гласят мотивите към предложението.
Припомняме, в средата на февруари от МБАЛ – Пазарджик съобщиха за 13-годишно момиче, погълнало по-голямо количество парацетамол. Лекарите в болницата спасиха момичето, но предупредиха, че това не е единичен случай и изразиха предположение, че предозирането е свързано с предизвикателство в TikTok. От лечебното заведение информираха още, че от началото на годината са лекували общо 6 деца на възраст от 4 месеца до 16 г. след различни отравяния с медикаменти, енергийни напитки, алкохол, вейп и прах за пране.
След този случай, който доби обществена популярност, в Министерството на здравеопазването беше създадена междуведомствена работна група, която да вземе мерки. Предложенията за промени в Наредбата са резултат от дейността на тази група, става ясно от мотивите към проектодокумента.
Едно от предложенията е на всеки автомат за продажба на медикаменти да се поставя надпис: „Винаги приемайте този лекарствен продукт, както е описано в листовката или както Ви е казал Вашият лекар, или фармацевт. Ако до 3 дни не се почувствате по-добре или състоянието Ви се влоши, потърсете лекарска помощ. Безотговорното самолечение е опасно за Вашето здраве!“
По същество пък предложенията са за изключване на някои медикаменти от списъка с разрешените за продажба през автомати, както и за намаляване на дозите лекарства в една опаковка, което според ведомството ще минимизира риска от предозиране или продължителна употреба при липса на терапевтичен ефект.

МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ТЪРСИ ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА ВНОС НА ВАКСИНИ СРЕЩУ МЕНИНГОКОКИ
Във връзка с регистрираните от началото на годината случаи на инвазивна менингококова болест при лица от различни възрастови групи без епидемична връзка между тях, насоченото внимание към болестта и търсенето на родители и други граждани на възможността за профилактика срещу менингококи чрез ваксинация, Министерството на здравеопазването отправи запитване към притежателите на разрешенията за употреба за намеренията им и възможностите по отношение осигуряване на ваксини срещу менингококи, включително и срещу серогрупа В за българската аптечна мрежа, като имаме уверението, че се обсъжда възможността за изпълнение на законовите изисквания и осигуряване на количества ваксини за българския фармацевтичен пазар“. Това казва здравният министър доц. Силви Кирилов в отговор на въпрос от депутата от ПП-ДБ Стела Николова по отношение на ваксините срещу менингококи. Според нея с оглед на наближаването на сезона, в който се пътува най-много, както и все по-голямото сближаване на страната ни с ЕС и други държави, такава ваксина става все по-необходима, тъй като опасността се увеличава значително. Същевременно по думите ѝ ваксината липсва на българския пазар и е изкупена и в съседни страни. За това информира Zdrave.net.
В отговор министър Кирилов припомня, че тази ваксина според законодателството на страната ни е само препоръчителна, като към момента с валидно разрешение за употреба у нас и утвърдена цена са ваксините срещу менингококи от групи А, С, W-135 и Y. Разрешени за употреба по централизирана процедура, но без утвърдена цена са ваксините срещу менингококи серогрупа В и независимо че са включени като препоръчителни, те не се предлагат на нашия фармацевтичен пазар, посочва още министърът.
Заради няколкото случаи напоследък обаче МЗ търси възможности такива ваксини да бъдат внесени, става ясно от отговора му.
След единични случаи на менингококова болест напоследък, един от които за жалост имаше летален изход, започна публичен дебат нужно ли е ваксините срещу менингококи да бъдат включени в задължителния имунизационен календар на България. Според повечето специалисти по въпроса обаче това не е необходимо, тъй като в страната ни ежегодно има по около 10 случая, а инфекцията не се предава на контактните със заразения.

ЖИВА ОХРАНА ИСКАТ РАБОТЕЩИТЕ В СПЕШНОТО ОТДЕЛЕНИЕ НА МБАЛ „ХРИСТО БОТЕВ“ – ВРАЦА
Жива охрана искат работещите в Спешното отделение на врачанската МБАЛ „Христо Ботев“. Искането им е заявено в отворено писмо, публикувано на официалната уебстраница на лечебното заведение, информира Zdrave.net.
Поводът за искането на медиците е пореден случай на агресия от страна на близки на пациент. „Ние, работещите в Спешно отделение, категорично отказваме да работим в работна среда, в която във всеки един момент има пряка опасност за живота ни. Голяма част от пациентите и техните близки не идват, за да търсят помощ от нас, а идват, за да ни кажат как трябва да ги лекуваме“, се посочва в писмото, подписано от всичките 30 спешни медици. „Те са твърдо убедени, че ние сме ДЛЪЖНИ да направи всичко, което те искат. И когато направим опит да им обясним кое е най-доброто за тях, започват да ни заплашват, държат се арогантно, нападат ни и обиждат“, допълват от Спешното отделение.
Конкретният случай, предизвикал реакцията на медиците, е от 2 май. Тогава д-р Йорданова е нападната от близки на пациент, докато извършва диагностична процедура. По информация на БНР става въпрос за поставяне на стомашна сонда.
„Вече не можем да си спомним колко пъти е разбивана вратата на отделението от близки на пациенти, колко пъти сме заплашвани. Колеги се страхуват дори да излязат на улицата след дежурство“, казват още в писмото си спешните медици.
„Подложени сме на вербална и физическа агресия във всеки един момент, което прави работата ни невъзможна“, отбелязват те.
Това са причините работещите в Спешното отделение на врачанската болница да настояват да им бъде осигурена живо охрана, която по думите им ще им позволи да работят спокойно. От ръководството на лечебното заведение са съобщили, че е задействана процедура за избор на охранителна фирма.

УВЕЛИЧАВАТ СЕ НОВИТЕ СЛУЧАИ НА ХИВ, ИНФЕКТИРАНИ ПРИ ИНЖЕКЦИОННА УПОТРЕБА НА НАРКОТИЦИ
Новите случаи на ХИВ, инфектирани при инжекционна употреба на наркотици, се увеличават. Това става ясно от проекта на Национална стратегия за борба с наркотиците (2025 – 2029 г.), публикуван от Министерството на здравеопазването за обществено обсъждане. През 2023 г. те са били 9,1%, а през 2024 г. – 12.1%, докато през 2020 и 2022 г. делът на инжекционно инфектираните с ХИВ е бил съответно 7,5% и 5,5%. За това информира Zdrave.net.
От Стратегията става ясно, че инжекционно употребяващите наркотици продължават да се нуждаят и да търсят услугите на програмите за намаляване на вредите, но малкото останали екипи на организациите, работещи в тази област през последните години извършват този тип дейности почти доброволно. „Съгласно актуалната оценка на проблемно употребяващите и нивото на актуална инжекционна употреба може да се каже, че броя на инжекционно употребяващите наркотици е около 10 000 лица. Най-често инжекционно се употребява хероин, като в последните години се наблюдава ръст в инжекционната употреба на метадон. В малка степен инжекционно се употребяват и амфетамини, метамфетамини и кокаин“, се казва в Стратегията.
Общо 9,5% (между 378 000 – 461 000 лица) от възрастното население в България са употребили поне веднъж в живота си някакво наркотично вещество. В сравнителен план делът на тези хора е по-висок от всички други предходни години.
Употребата на каквото и да е наркотично вещество през 2024 г. (3,1%), във възрастовата група 15 – 64 г. се е намалила в сравнение с 2016 г. (4,6%) с 1,5 процентни пункта, като е близка до нивото през 2008 г. Подобна тенденция е регистрирана и по отношение на употребата на наркотични вещества през последния месец. Резултатите показват, че най-масово употребяваното наркотично вещество в България е канабис – 8,7% от анкетираните са го опитали поне веднъж в живота си. Хероинът все още е най-силно свързаният с проблемна употреба наркотик, но с нарастваща тенденция към спадане за сметка на стимулантите. На второ място по разпространение на употребата сред общото население са веществата от групата на стимулантите: амфетамини – 2,2%, кокаин – 2,0% и екстази – 1,3%.
Младите хора на възраст между 15 и 34 години представляват около 2/3 от всички лица във възрастовия диапазон 15 – 64 години, които поне веднъж в живота си са употребили някакъв вид наркотик. По данни от Национално представително проучване относно нагласи и употреба на психоактивни вещества сред учениците в гимназиален етап на обучение (8 – 12 клас), проведено през 2021 г., 14,7% от тях поне веднъж в живота си са пробвали някакво наркотично вещество. През последните години се наблюдава намаление на употребата на наркотици поне веднъж някога в живота от учениците в гимназиален етап на обучение. Това се дължи най-вече на намалението на употребата на марихуана (с близо 9 процентни пункта в сравнение с предишното национално проучване сред учениците, проведено през 2017 г.), която все пак си остава най-употребяваното наркотично вещество от учениците (8 – 12 клас).
Втората най-употребявана група наркотични вещества е тази на стимулантите, като при амфетамини, кокаин и екстази има леко увеличение на употребата им. 2,8% от учениците посочват, че някога в живота си са употребявали синтетични канабиноиди, а 1,0% от тях посочват употреба през последните 30 дни. С ежедневна или почти ежедневна употреба на нови наркотици са 0,4% от тях. Учениците употребяват нови наркотици предимно под формата на растителна смес за пушене, като най-често се снабдяват с тях от дилър, приятел или съученик.
В Стратегията от МЗ подчертават, че съществуващите програми за лечение и психосоциална рехабилитация са недостатъчни за покриване на нуждите от лечение, рехабилитация и ресоциализация на зависими лица на национално ниво.. Местата за лечение на хора със зависимост към наркотични вещества са 132 по данни на НЦОЗА. Детоксикация се извършва в токсикологичните клиники и отделения. Достъпът до стационарно лечение е ограничен поради недостатъчно легла и липсата на мотивация на професионалистите за работа с пациенти със зависимост към наркотици.
В края на 2023 г. на територията на страната функционират 28 програми за лечение с опиеви агонисти и агонисти-антагонисти на лица, зависими към опиоиди с 2 744 пациенти. Тенденцията е за намаляване на програмите, на разрешените и заетите места. Лечението в 2/3 от програмите се заплаща от пациентите и това представлява основен проблем и трудност във функционирането на програмите и по-конкретно в програмите без държавно и/или общинско участие поради отпадането на пациентите от лечение заради невъзможност да заплатят лечението си.
В страната функционират програми за психосоциална рехабилитация на лица, които злоупотребяват или са зависими към наркотични вещества. Програми се осъществяват от Центровете за психично здраве, Държавна психиатрична болница за лечение на наркомании и алкохолизъм и от доставчици на социални услуги. През последните години капацитетът (броят на местата) на програмите се е увеличил, но все още не е изпълнен принципът за географска и финансова достъпност. През 2022 г. общият брой на лицата, които са постъпили в програми за психосоциална рехабилитация e 923, общият брой 16 на местата в програмите е 486 места, в сравнение с 2018 г., когато е 330 места.
Индикативният финансов ресурс, необходим за реализацията на стратегическите цели възлиза в общ размер на 79 493 110 лв. за целия период на действие на Стратегията (2025 г. – 2029 г.). Дейностите, заложени в стратегията ще се финансират в рамките на бюджетите на отделните министерства и ведомства и разчетените средства за функция „Здравеопазване“ по Консолидираната фискална програма, като се предвижда да се изпълняват в рамките на одобрените бюджетни средства за съответната година.