АКУШЕРКИ ПРИЗОВАВАТ ЗА САМОСТОЯТЕЛНИ ПРАКТИКИ И ФИНАНСИРАНЕ ОТ ДЪРЖАВАТА НА АКУШЕРСКИТЕ ГРИЖИ
Борим се да си върнем женските консултации, водени от акушерка, а не от общопрактикуващ лекар или АГ – специалист. Засега нямаме подкрепа на институционално ниво – НЗОК, МЗ, БЛС. Трябва да се търсят възможности за финансиране от държавата на акушерските практики и Акушерския модел на грижа. За това призоваха в интервю за БНР акушерките Райна Бояджиева – заместник-председател на БАПЗГ от квотата на акушерките, Инна Ненова – член на Националния съвет по качество на БАПЗГ, Даниела Лютакова – председател на Националния професионален консултативен съвет на акушерките към БАПЗГ и международно сертифициран консултант по кърмене и Ася Демирева – лекарски асистент, консултант по кърмене, също с международен сертификат, информира Zdrave.net.
„Тенденцията от 2010 г. насам сочи, че майките у нас кърмят все по-често и все повече. Майките все повече се интересуват от кърменето, от храненето, от това колко е важно една професионално обучена акушерка да стои до майката, за да я подкрепя, както и колко е важна подкрепящата среда като цяло в семейството. Термин като „млякото не ми достига или намалява“, не съществува. Не трябва с лека ръка да се пристъпва към заместителите на майчина кърма, а да се направи всичко възможно майката да се успокои и да знае, че млякото отново ще тръгне“, сподели Райна Бояджиева.
„Българката е силно мотивирана да кърми още в първите часове след раждането на бебето, тя идва при нас с конкретни въпроси как да се подготвят за кърменето, какви трудности биха срещнали и как биха могли да ги преодолеят“, разказа Инна Ненова. И тя, и колежките ѝ споделят впечатлението си, че младите жени осъзнават нуждата от компетентен съвет и подкрепа и са склонни да го търсят.
„В началото над 80% от българките имат желание да кърмят – това е процент, по-висок от този за Европа. Но след 5-ия – 6-ия месец на бебето тези проценти абсолютно „катастрофират“ и се наблюдава голям спад. Нишката някъде се къса и може би това се дължи и на липсата на цялостен модел за подкрепа на кърменето“, е мнението на Даниела Лютакова.
Консултантката по кърмене и лекарски асистент Ася Демирева пък открито признава, че „може да напише роман за митовете около кърменето“, както и за натиска върху майките да кърмят продължително време, особено след като детето им навърши 1 година.
„Кърмата не спира, добре инициираната кърма не спира. Природата не може да заложи в нас програма ние „да убием бебето си“, спирайки кърмата ни. Добре лактиращите гърди не спират да лактират, докато майката иска.
Извън това обаче, трябва да кажем, че хормоналните проблеми в населението нарастват. Ние в момента работим с дами, които имат изключителни нива на метаболитни проблеми, на инсулинова резистентност, на поликистозни яйчници, на щитовидни проблеми, които биха могли да са проблем при кърменето. При жени със съвкупност от тези три състояния може да се наблюдава недоразвита млечна жлеза още в хода на пубертета, недостиг на тъкан, която да е работеща… това са начални проблеми при тези жени. При тях е възможно още на третата седмица от началото на кърменето да имат млякото, от което се нуждае бебето“, обяснява Демирева. Тя и колежките ѝ са категорични, че тяхната цел е да поставят на фокус основната тема – да се върви към въвеждането на модел за подкрепа на кърменето на съвременно ниво, да има продължаващо обучение за акушерките – консултанти по кърмене и да се говори по тези въпроси не само по време на Седмицата на кърменето.
БСЛАФ ИЗЛЕЗЕ С ПОЗИЦИЯ ПО ПОВОД НАПАДНАТИЯ В БЕРКОВИЦА ФЕЛДШЕР
„Управителният съвет на Българския съюз на лекарските асистенти и фелдшерите (БСЛАФ) категорично се противопоставя на поредния случай на агресия към медицински специалист.“ Това се казва в позиция на организацията във връзка с нападението над фелдшер в Берковица на 4 август тази година, информира Zdrave.net.
„Изразяваме своята подкрепа към фелдшера с дългогодишен професионален опит Любомир Иванов Давидков от ФСМП – гр. Берковица“, заявяват от БСЛАФ. От там допълват: „Категорични сме, че във времена, в които е все по-видим и проблемен недостигът на медицински специалисти, е абсурдно и недопустимо пациенти да нараняват медици, докато полагат грижи за тяхното здраве.“
Над 1 300 са лекарските асистенти (фелдшерите) в страната, работещи в центровете за спешна медицинска помощ и техните филиали.
„Нашите колеги не само са претоварени, а и често са обект на вербална и физическа агресия. Случаят във ФСМП – гр. Берковица не е единичен. За съжаление, стигнахме до там да се нуждаем от спешна помощ, за да се възстанови вярата и респекта на обществото към медицинските специалисти“, пишат още от съсловната организация на фелдшерите и лекарските асистенти.
ЗАБРАНЯВАТ ТОКСИЧНА СЪСТАВКА В КОЗМЕТИЧНИ ПРОДУКТИ
Съставката Trimethylbenzoyl Diphenylphosphine Oxide (TPO), използвана в някои гел лакове и гел системи за нокти, е класифицирана от Европейския съюз като токсична за репродукцията още през октомври 2023 г., съобщиха от пресцентъра на Министерството на здравеопазването.
Забраната за нейното използване влиза в сила от 1 септември 2025 г. на територията на всички държави членки на ЕС, съобщават от Министерството на здравеопазването.
Целта на тази мярка е да се гарантира висока степен на защита на човешкото здраве, като в обхвата на забраната попадат и други вещества, класифицирани като канцерогенни, мутагенни или токсични за репродукцията, които не се допускат за използване в козметични продукти.
Още след обявяването на предстоящата забрана, производителите са започнали да преминават към нови формули без тази съставка, като голяма част от продуктите на пазара вече са TPO-free.
След 1 септември 2025 г., при рутинни проверки на козметични обекти, ако се открият продукти, съдържащи TPO, Регионалните здравни инспекции ще издават предписания за тяхното спиране и изтегляне от употреба.
4 559 НАРУШЕНИЯ В БОЛНИЦИТЕ УСТАНОВИХА ПРОВЕРЯВАЩИ ОТ ЗДРАВНАТА КАСА ПРЕЗ ПЪРВИТЕ 6 МЕСЕЦА НА ГОДИНАТА
3 826 проверки на лечебни заведения за болнична помощ са направили контролните органи на НЗОК за първите 6 месеца на тази година. Установените нарушения са 4 559, като сред тях има и фиктивна дейност, като най-много е била в Пловдив, показват данните на Здравната каса. За това информира Clinica.bg.
Най-често установените нарушения при проверка на лечебни заведения за болнична медицинска помощ са били за неизпълнение на диагностично-лечебния алгоритъм, липса на индикации за хоспитализация по съответната клинична пътека, некоректно поставена окончателна диагноза, неспазване на изискванията за завършена КП. Сред другите нарушения са липса на отразяване на две ежедневни визитации от лекуващ/дежурен лекар, неспазване на минималния болничен престой, неправомерно изискано плащане за медицинска дейност, гарантирани от НЗОК, както и неправомерно поискани суми за допълнително обслужване, което е част от лечебния процес. Констатирани са и случаи, когато лекарства и медицински изделия не са отпуснати от болничната аптека, както и отсъствие на пациенти по време на извършен внезапен контрол.
Наложените санкции за шестте месеца са за 1 091 950 лв. Отделно са начислени суми за възстановяване за дейността в размер на 4 361 318 лв., както и 480 хил. от внезапен контрол. Както стана ясно, в ход са и 7 процедури за частично прекратяване на договори с болници. Обикновено обаче всички наказания се обжалват и падат в съда.
ДВЕ ПРОУЧВАНИЯ НА ДАТСКИ УЧЕНИ УСТАНОВЯВАТ СЪРДЕЧЕН РИСК ПРИ ДЕЦА ЗЛОУПОТРЕБЯВАЩИ С ЕКРАНИ
Прекаленото екранно време е свързано с рискове за здравето на сърцето при децата. Това показва ново изследване публикувано в Journal of the American Heart Association, информира Clinica.bg.
Изследването установява, че 10-годишните и 18-годишните, които прекарват повече време, съсредоточени върху устройства, включително телефони, телевизори, компютри и игрови конзоли, са изложени на по-висок риск от кардиометаболитни заболявания, включително високо кръвно налягане, висок холестерол и инсулинова резистентност. В изследването са използвани данни от над 1 000 участници в две датски проучвания. Изследователите дават оценка на всеки участник, която представя риска от заболяванията му в сравнение със средния риск на групата, измерен в стандартни отклонения, като 0 означава среден риск, а 1 – едно стандартно отклонение над средния. Всеки допълнителен час време, прекарано пред екрана, увеличава общия риск на пациента с около 0,08 стандартни отклонения при 10-годишните и с 0,13 при 18-годишните, твърдят авторите на изследването. „Това е малка промяна на час, но когато времето, прекарано пред екрана, се натрупа до три, пет или дори шест часа на ден, както видяхме при много юноши, това се увеличава”, водещият автор Дейвид Хорнер, изследовател от Университета в Копенхаген, Дания.
Изследователите са установили, че 18-годишните работят с устройствата средно по 6 часа на ден, а 10- годишните – по 3 часа на ден. Установено е също, че сънят оказва влияние върху резултатите, като по-слабият сън и по-късният час за лягане засилват връзката между времето, прекарано пред екрана, и рисковете за здравето на сърцето. Това предполага, че времето, прекарано на екрана, може да навреди на здравето, като „открадне” време от съня, казват те.
С 10% СЕ УВЕЛИЧАВАТ ЗАПЛАТИТЕ НА РАБОТЕЩИТЕ В ДЕТСКОТО И УЧИЛИЩНОТО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ ВЪВ ВАРНА
С 10% се увеличават заплатите на работещите в детското и училищното здравеопазване във Варна. Това предвижда анекс към Общинския колективен трудов договор за „Здравеопазване”. Той е за периода 2024-2026 г. информира Clinica.bg като се позова на съобщение от КНСБ.
Анексът предвижда поетапно увеличение на основните трудови възнаграждения – с 5 процента от 1 януари тази година и с още 5 процента от 1 юли 2025 г. Повишението засяга и медицинските сестри работещи в детски ясли, градини и кабинети в училища. Целта е по този начин да се повиши мотивацията на работещите в сферата на здравето и грижата за децата, както и да се гарантира по-качествено обслужване. Решението за подписването на анекса стъпва на приетия от Общински съвет – Варна бюджет за 2025 г.
СДРУЖЕНИЕ „ЗДРАВЕ БЕЗ ГРАНИЦИ“ ИЗПРАТИ ОФИЦИАЛНО ПРЕДЛОЖЕНИЕ ЗА РЕФОРМА В СИСТЕМАТА ЗА ПРЕВЕНЦИЯ, КОНТРОЛ И ЛЕЧЕНИЕ НА ХИВ В БЪЛГАРИЯ
Сдружение „Здраве без граници“ изпрати официално предложение за реформа в системата за превенция, контрол и лечение на ХИВ в България, съобщават от там. Документът с препоръки, адресиран до заместник-министрите Добромира Карева и д-р Бойко Пенков, както и до директорите на дирекциите „Обществено здраве“ и „Лекарствена политика“, е изготвен въз основа на теренни данни, анализ на нормативната рамка и пряка обратна връзка от хора, живеещи с ХИВ, и граждански организации. За това информира Zdrave.net.
България рискува да изостане критично от глобалните цели за елиминиране на ХИВ до 2030 г., ако не бъдат предприети спешни институционални и политически мерки, смятат от организацията. Въпреки че над 98% от хората, живеещи с ХИВ в България, получават антиретровирусна терапия, анализ на сдружението показва, че системата в страната остава централизирана, неравномерно достъпна и лишена от интегрирана подкрепа. Над 53% от новите случаи са диагностицирани късно, често в напреднал стадий. Превантивните програми, особено сред уязвими групи (МСМ, ПСУ, ИУН, младежи) са фрагментарни или напълно липсващи, твърдят от „Здраве без граници“.
Организацията поставя в центъра на вниманието нуждата от цялостна дигитализация на услугите, насочени към живеещите с ХИВ. Според експертите, България разполага с напълно функционираща Национална здравноинформационна система, която може да се ползва и от пациентите с ХИВ при максимална защита на личните данни и ограничен достъп до данните. В момента медицинската документация, включително резултати от вирусно натоварване, CD4 показатели и назначения на терапия, се обработва и съхранява изцяло на хартия. Информацията често се преписва на ръка, пренася се физически между лаборатории и болници, а пациентите нямат сигурен достъп до собствените си данни. Това създава сериозни рискове за сигурността на чувствителната информация и ограничава ефективността на грижата, посочват от организацията.
В предложението се настоява за създаване на специализиран модул в системата е-здраве, предназначен изключително за хора, живеещи с ХИВ, който да позволява достъп до медицинската информация единствено от страна на инфекционистите, при които се лекуват и самите пациенти. Системата трябва да позволява проследяване на терапията, издаване на електронни рецепти и протоколи, както и уведомления за предстоящи посещения в центровете по ХИВ. Възможността за дигитално администриране на данните ще улесни както пациентите, така и специалистите от петте инфекциозни сектора в страната, които в момента работят с тежки и остарели административни практики.
Сдружението изразява загриженост и относно остарялата регулаторна рамка. Наредба № 34, която урежда лечението на хора, живеещи с ХИВ, не е адаптирана към дигиталната реалност, а предвижда издаване на рецепти и протоколи на хартиен носител, без валидност при липса на промяна в терапията. Според предложението, въведените досега електронни решения за други пациентски групи трябва да бъдат адаптирани и към тази категория, за да се гарантира равнопоставеност, ефективност и сигурност.
Не по-малко важно е предложението за осъвременяване на финансирането на ХИВ секторите, смятат от организацията. В момента дневното заплащане по клинични и амбулаторни процедури е недостатъчно и не е актуализирано, като това сериозно затруднява лечебните заведения и натоварва допълнително медицинските екипи. Сдружението подчертава, че осигуряването на устойчив човешки ресурс, обучение на новоназначени психолози и институционална подкрепа за работата на инфекционистите са критично необходими за гарантиране на дългосрочна грижа и доверие от страна на пациентите.
Друг акцент в позицията е нуждата от пълноценно включване на гражданския сектор и пациентските организации в разработването на новата Национална програма за превенция и контрол на ХИВ до 2030 г. В документа се предлага да бъде създаден онлайн механизъм за обществено обсъждане на проекта на програмата, както и конкретни действия за развитие на информационни кампании, разширяване на услугите за намаляване на вредите, активиране на мобилни екипи и осигуряване на достъп до предекспозиционна профилактика (PrEP) чрез аптечната мрежа.
Сдружение „Здраве без граници“ подчертава и необходимостта от реформа в Консултативния съвет по ХИВ/СПИН и СПИ към Министерството на здравеопазването. Предлага се той да бъде институционализиран чрез вътрешен нормативен акт с ясно регламентирани правомощия и участие на представители на хора, живеещи с ХИВ, като се провеждат регулярни заседания, публикуват се становища и се предоставя експертна информация към Експертния съвет по инфекциозни болести.