НОВИНИ ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО (03.10.2022)

УЛЕСНЯВАТ ДОСТЪПА ДО ДЕТСКИ ЗАВЕДЕНИЯ НА ДЕЦА, ВАКСИНИРАНИ СРЕЩУ ВАРИЦЕЛА И ПАРОТИТ
Условията и редът за извършване на задължителна изолация на болни с остри заразни болести с въздушно-капков механизъм на предаване са регламентирани в новата Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 6 от 2019 г. за реда и условията за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на отделни заразни болести на дихателната система, публикувана за обществено обсъждане на електронната страница на Министерството на здравеопазването и Портала за обществени консултации strategy.bg. За това информира Zdrave.net.
С тези промени според вносителите ще се улесни достъпът на ваксинирани срещу варицела и епидемичен паротит до организиран детски колектив при регистриран в него случай на дадената заразна болест, които са отсъствали при появата на случаите, като се има предвид високата степен на ваксинална ефективност на прилаганите в страната ваксини.
В предложения проект изразът „заразни болести на дихателната система“ се заменя с „болести, предавани по въздушно-капков път“. От МЗ посочват, че е прецизирано наименованието на нормативния акт, предвид общия механизъм на предаване на инфекцията – въздушно-капков, и различната локализация на инфекцията в човешкото тяло.
В проектонаредбата е прецизирана лабораторната диагностика на болестите епидемичен паротит, морбили и рубеола, съобразно прилаганите в страната диагностични методи. Въведени са определения за медицинско наблюдение и карантина в детска ясла, детска градина и училище с цел създаване на яснота относно използваните термини при провеждането на контрол на острите заразни болести по чл. 1 от наредбата.
Задължителната изолация може да се извършва в домашни условия или в лечебно заведение за болнична помощ по преценка на лекуващия лекар или на лекаря, насочил лицето за хоспитализация въз основа на извършена оценка на съществуващия епидемичен риск от разпространението на съответното заболяване, се посочва в проектонаредбата.
В документа се уточнява още, че при извършване на оценката лекарят взема предвид социално-битовите условия, при които лицето живее, и възможността за изолация в дома, както и тежестта на протичане на заболяването и обективното здравословно състояние на заболелия. Допуска се също така лицата, които писмено и изрично са заявили отказ от изолация в лечебно заведение за болнична помощ, да се изолират в домашни условия.
В проектонаредбата са включени текстове, които засягат конкретно децата, имунизирани срещу варицела и паротит.
Уточнява се, че според постмаркетинговите проучвания ваксиналната ефективност при деца с поставена една доза ваксина срещу варицела е оценена на 81% срещу умерена и тежка форма на заболяването. По тази причина се допуска деца, които са ваксинирани срещу варицела преди повече от 30 дни, да могат да посещават организиран детски колектив в условия на регистрирани случаи на варицела в съответната група или паралелка. Същото е разписано и по отношение на контактните на варицела деца извън организирания колектив.
Прилаганите в страната ваксини срещу епидемичен паротит са с висока ваксинална имуногенност/ефективност – 96% след прилагане на една доза ваксина и по тази причина е допуснато по подобен ред, както и за други ваксинопредотвратими заболявания (морбили и рубеола) ваксинираните с една доза деца преди повече от 30 дни да могат да посещават организирани колективи при регистриран случай на заболяването в дома или в съответната група/паралелка.
„С проекта на наредба се цели да се създаде равнопоставеност на всички деца, които са имунизирани с високоефективни ваксини да имат достъп до детска ясла, детска градина и училище по време на регистриран случай на ваксинопредотвратимо заболяване в съответната група/клас“, посочват още вносителите.
Проектонаредбата е отворена за обществено обсъждане до 30 октомври 2022 г.

МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО РЕГЛАМЕНТИРА ДИАГНОСТИКАТА И ЛЕЧЕНИЕТО НА МАЙМУНСКАТА ШАРКА
Отделна наредба, посветена само на маймунската вариола, публикува Министерството на здравеопазването. Проектът на поднормативния акт е качен на страницата на ведомството за обществено обсъждане, информира Zdrave.net.
С проекта на наредба се определят условията и реда за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на маймунска вариола, включително за задължителна изолация на болни и на задължителна карантина на техните близки контактни лица, като те ще се прилагат само в случай на изрична заповед на министъра на здравеопазването.
При оказване на медицинска помощ или полагане на грижи за болния трябва да се носят лични предпазни средства, да се мият ръцете, при възможност да се използват медицински инструменти за еднократна употреба, гласят текстовете.
По отношение на медицинските специалисти е въведена оценка на риска от заразяване въз основа на осъществения контакт и медицинска дейност. При оценен висок риск от заразяване с маймунска вариола се следи за поява на симптоми в продължение на 21 дни, като медиците не се отстраняват от работа. За периода на наблюдение медицинските специалисти не обслужват/работят с деца, бременни и имунокомпрометирани пациенти.
С цел диагностика на заболяването, в проектонаредбата е включен прилаганият в страната лабораторен метод за доказване на причинителя на заболяването, като е посочено, че изследвания се извършват само в Националния център по заразни и паразитни болести.
„С проекта на наредба се цели да се въведе структуриран подход по отношение на лабораторната диагностика, мерките спрямо болни лица и техните близки контактни, както и превенция и контрол в лечебните заведения при случай на маймунска вариола. По този начин ще се засили надзорът на заболяването, което съответства и на Временните препоръки на Генералния директор на СЗО“, посочват от ведомството в мотивите към наредбата.
„Приемането на проекта на наредба ще доведе до създаването на единна уредба по отношение на заболяването маймунска вариола, с която ще се определи реда за провеждане на лабораторна диагностика, прилагане на мерки спрямо болни лица и техните близки контактни, превенция и контрол на инфекцията в лечебни заведения.
С въведените изисквания за самоизолация и медицинско наблюдение се цели ограничаване на разпространението на заболяването и намаляване на броя на новорегистрираните случаи, с което да се даде възможност да се контролира епидемичният процес“, допълват от МЗ.

10 227 СА АКТИВНИТЕ СЛУЧАИ НА COVID-19 КЪМ 2 ОКТОМВРИ
179 са новодиагностицираните с COVID-19 лица у нас за изминалите 24 часа, 5 от които са установени с PCR, а 174 – с бързи антигенни тестове. 60,89% от новите случаи, доказани през последното денонощие, са на лица, които не са ваксинирани, сочат данните в Единния информационен портал за мерките срещу коронавируса.
Общо 1 135 са тестовете, направени у нас през изминалото денонощие. 82 от тях са PCR, а 1 053 – антигенни. Това показват данните в Националната информационна система. Разпределението по области по настоящ адрес на лицата е, както следва: Благоевград – 1; Бургас – 7; Варна – 19; Велико Търново – 13; Видин – 3; Враца – 2; Габрово – 1; Добрич – 3; Кюстендил – 1; Ловеч – 2; Монтана – 1; Пазарджик – 6; Перник – 4; Плевен – 6; Пловдив – 4; Разград – 1; Русе – 1; Силистра – 2; Сливен – 7; Смолян – 6; София област – 10; София град – 66; Стара Загора – 12; Хасково – 1.
Към момента у нас са потвърдени общо 1 259 948 случая на новия коронавирус, 10 227 от тях са активни. 1 212 003 са излекуваните лица, 15 от които са регистрирани през последните 24 часа.
С доказана коронавирусна инфекция в лечебни заведения за болнична помощ са настанени общо 607 пациенти, 44 от тях се намират в интензивни структури. Новопостъпилите в болнично заведение лица са 31, от тях 74,19% не са ваксинирани, показва Единният информационен портал.
4 550 020 са общо дозите от ваксините срещу COVID-19, поставени у нас до момента – 10 от тях са приложени през последното денонощие.
Според Националната информационна система у нас новият коронавирус е потвърден при общо 25 841 медицински служители. Четири нови случая са регистрирани през изминалите 24 часа: от тях три са установени при лекари, а един – при медицинска сестра.
Починалите лица, при които е била потвърдена коронавирусната инфекция, са 37 718. През изминалото денонощие не са регистрирани нови случаи.

БЪЛГАРСКАТА ПЕДИАТРИЧНА АСОЦИАЦИЯ СЕ ОБЯВИ ПРОТИВ ТОВА ЧАСТЕН ИНВЕСТИТОР ДА СТРОИ НАЦИОНАЛНА ДЕТСКА БОЛНИЦА
„БПА категорично заявява, че построяването на така мечтаната национална детска болница от частен инвеститор е неприемливо! Това трябва да бъде държавна отговорност и приоритет. Смятаме, че задължение на държавата е да осигури възможно най-високия достижим стандарт на здравни грижи за деца и никое дете да не бъде лишено от достъп до тях. Ако има истински родолюбиви частни инвеститори, са добре дошли да подкрепят държавата в тази инициатива“. Това заявяват в свое становище от Българската педиатрична асоциация (БПА), информира Zdrave.net.
Повод за позицията им е фактът, че частният инвеститор „Търговска лига“ е внесъл в МЗ документи за одобрение на проект за многопрофилна детска болница, с аргумента, че на територията на страната няма национална педиатрия.
От БПА отбелязват, че субсидирането само по линия на НЗОК, особено при наличието на лимити, ограничава качеството и обема на педиатричната помощ в лечебните заведения. „Това е причината многократно да сме предлагали бъдещата Национална детска болница да има специален статут на финансиране, което може да бъде осъществено само и единствено от държавата“, посочват от там.
В становището, подписано от председателя на Асоциацията проф. Литвиненко, се задават редица въпроси, сред които и този дали държавата и МЗ абдикират от приоритета „Майчино и детско здравеопазване“.

ЧЕТИРИ РЕГИОНАЛНИ ЗДРАВНИ ИНСПЕКЦИИ ИМАТ НОВИ ДИРЕКТОРИ
Д-р Борис Манев, д-р Станимира Тананова, д-р Ваня Карабойдева и доц. Александър Парашкевов оглавяват съответно инспекциите в Пазарджик, Хасково, Стара Загора и Русе. И четиримата заемат постовете си след спечелен конкурс, информира Zdrave.net.
Д-р Манев до скоро изпълняваше длъжността директор на ЦСМП Пазарджик.
Д-р Станимира Тананова пък беше назначена на директорското място до провеждане на конкурс. Преди това тя беше зам.-директор на инспекцията в Хасково.
Д-р Ваня Карабойдева от своя страна има 26-годишен професионален опит в областта на профилактичната медицина, като през последните десет години ръководи административни структури в РЗИ – Стара Загора.
Доц. Александър Парашкевов преди време оглавяваше общинската болница УМБАЛ „Канев“ в Русе.
В края на юли Министерството на здравеопазването обяви конкурси за директори на 12 Регионални здравни инспекции – във Враца, Видин, Ловеч, Пазарджик, Перник, Пловдив, Русе, Стара Загора, Сливен, Търговище, Хасково и Ямбол, припомнят от здравния портал и допълват, че към момента няма информация как са приключили конкурсите за директори на останалите РЗИ.