МЗ ПРИБАВИ ОЩЕ 32 МЕСТА ЗА ЛЕКАРИ СПЕЦИАЛИЗАНТИ ПО ДЪРЖАВНА ПОРЪЧКА
От 329 на 361 се увеличават местата за лекари специализанти по държавна поръчка, чието обучение трябва да започне до 31 март тази година. Със заповедта, подписана от министъра на здравеопазването доц. Силви Кирилов, се добавят още 32 места към вече определените от служебния здравен министър д-р Галя Кондева. . За това съобщи Zdrave.net.
Новите отпуснати от държавата места са към Медицински университет – Плевен и няколко към Медицински университет „Проф. д-р Параскев Стоянов“ – Варна. По-голямата част от тях са в база за обучение МОБАЛ „Д-р Стефан Черкезов“ и засягат широк спектър от специалности. Другите бази за обучение са СБАЛПФЗ „Д-р Трейман“ във В. Търново, МБАЛ – Павликени, както и джипи практиката ИППМП Медиана ЕООД, също в Павликени.
Заплащането и допълнителните възможности, предлагани на специализантите, варират. Така например, областната болница във Велико Търново предлага на специализантите от всички специалности 2 000 лв. и няколко варианта за възстановяване на разходи: възстановяване на такси за участие за индивидуално обучение към СДО (следдипломно обучение) на специалисти, след представяне на карта-направление (по един курс годишно); (и/или) възстановяване на разходи за наем на общинско ведомствено жилище; (и/или) възстановяване на разходи за свободен наем на жилище в размер на 100 лева. Болницата предлага още и допълнително материално стимулиране за принос в работата.
Специализираната белодробна болница „Д-р Трейман“ пък осигурява на своите специализанти заплата в размер на 2 850 лв., както и безплатно общинско жилище и обучения за ВСД: бронхоскопия, торакална УЗД.
Многопрофилната болница в Павликени от своя страна предлага на специализантите си възнаграждение от 2,5 минимални работни заплати (понастоящем това прави 2692,50 лв.). От болницата предоставят също така транспорт и квартира.
ЕКИП в свое становище: ЧАСТНИТЕ БОЛНИЦИ НЕ ОТГОВАРЯТ НА КРИТЕРИИТЕ ЗА “ПУБЛИЧНОПРАВНА ОРГАНИЗАЦИЯ” И НЕ МОГАТ ДА БЪДАТ ВЪЗЛОЖИТЕЛИ ПО ЗАКОНА ЗА ОБЩЕСТВЕНИТЕ ПОРЪЧКИ
Предложените изменения в Закона за обществените поръчки с вносител Надежда Йорданова и група народни представители са а в противоречие с преценката, която България има според правото на ЕС при транспонирането на Директива 2014/24. Това се казва в становище на Експертен клуб за икономика и политика (ЕКИП), изпратено до доц. д-р Наталия Киселова, Председател на 51-то Народно събрание. За това информира Zdrave.net.
От медията припомнят, че през миналата седмица депутати от ПП-ДБ са внесли законопроект за изменение и допълнение на Закона за обществените поръчки, с който отново се прави опит да се задължат частните болници да правят обществени поръчки.
В своето становище от ЕКИП отбелязват, че в законопроекта не се отчита факта, че частните болници не отговарят на критериите за “публичноправна организация” и съответно не могат да бъдат “възложители” по ЗОП. Според тях се пренебрегва определението от декември 2024 год. на Съда на ЕС по дело C-550/23, което потвърждава досегашната дефиниция за „публичноправна организация“ в българското законодателство и подчертава правото на България да адаптира законодателството си спрямо своите нужди и местни особености.
От ЕКИП пишат още, че измененията в законопроекта са в разрез с подхода на други страни от ЕС като Германия и Нидерландия; основават се на порочното допускане, че наказателната процедура на ЕК срещу България би завършила със съдебно решение в ущърб на държавата и са подкрепени от несъстоятелни мотиви и предварителна оценка на въздействието, чиито изводи са грешни, подвеждащи, непълни и нарушават изискванията на Закона за нормативните актове и Правилника за дейността на Парламента.
9 ЖЕНИ СА ЛЕКУВАНИ В УМБАЛСМ „Н. И. ПИРОГОВ“ СЛЕД КАТО ИМ Е БИЛ ПОСТАВЕН БОТОКС
9 жени са лекувани в УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов“ след като им е бил поставен ботокс в периода 11-15 януари. Това съобщи пред БНТ доц. Мария Димитрова – началник на Клиниката по нервни болести в болницата, информира Zdrave.net.
„Към момента имаме 4 пациентки, които са хоспитализирани и са на лечение при нас. Вчера постъпиха три дами. В рамките на почивните дни са потърсили консултация още 3 пациентки, от които две са със симптоми от поставяне на ботокс и една дама се свърза с мен по телефона, за да обсъдим оплакванията ѝ“, уточни доц. Димитрова. По думите ѝ за първи път се случва да имат подобна ситуация в „Пирогов“.
„Не е редно да се поставя ботокс при козметик. Ботоксът е регистриран медицински продукт и би трябвало да се поставя от лекар – дерматолог. Всички жени, които са лекувани при нас, са поставили ботокса в периода между 11-15 януари. Оплакванията възникват 2-3 дни след манипулацията. Те се изразяват с падане на клепачите, двойно зрение, мускулна слабост. Това са основните оплаквания. Една от жените има тежко нарушение на гълтателната функция, при което ѝ е поставена назогастрална сонда“, обясни доц. Георгиева. Тя допълни, че всички дами са потърсили помощ, но докато не е бил съобщен първият случай, повечето пострадали не са намирали смелост да се консултират по-специализирано.
„Пациентките са на лечение, а и самият ботокс сам се разгражда в рамките на 4-6 месеца. Възстановяване има“, каза още доц. Георгиева.
По отношение на антитоксина, с който се лекуват две от пациентките в „Пирогов“, доц. Мария Георгиева каза, че „първото изречение в кратката характеристика на продукта е, че трябва да се поставя от висококвалифициран медицински специалист“. „Да сложиш противоотровата на една отрова не е като да си сложиш физиологичен разтвор“, каза тя.
Нели Георгиева, зам.-председател на Асоциацията на пациентите на естетичната медицина, заяви, че е практика хора без подходящо образование и квалификация да извършват подобни процедури.
„Постоянно се пускат запитвания за хора, които имат съмнително образование, обаче са доста популярни в социалните мрежи. И респективно някой трябва да направи разследване какво седи зад тяхната квалификация“, каза тя.
Георгиева смята, че много хора се подвеждат покрай „промоцията“, защото тогава подобна процедура струва между 250 -300 лева. Реалната цена е от 600-900 лева. И доц. Мария Димитрова, и Нели Георгиева се обединиха около това, че след подобна процедура трябва да се наложи практика да се издава паспорт за медикамента, който е поставен.
Адвокат Мария Шаркова: НЕОБХОДИМ Е РЕГЛАМЕНТ ЗА ЕСТЕТИЧНИТЕ ПРОЦЕДУРИ
„Необходимо е да се регламентира ясно кои естетични процедури се извършват изцяло от медицински лица и кои могат да се извършват от козметици – било под лекарски контрол, било самостоятелно.“ Това мнение изрази пред БНР адвокатът по медицинско право Мария Шаркова по повод последните случаи на няколко жени, които пострадаха сериозно след поставяне на ботулинов токсин с неясен произход и от лице без медицинско образование.
„Множество естетични услуги, които са медицински, защото са инжекционни и при тях се използват медицински изделия, се осъществяват от лица без медицинско образование или които твърдят, че имат такова, но придобито в трета страна извън ЕС“, изтъкна юристката. Тя уточни, че ботулиновият токсин е лекарствен продукт и в кратката му характеристика е записано, че се използва по лекарско предписание, тоест, не може да се използва от козметички в козметични салони.
Адв. Шаркова беше категорична, че многократно са били подавани сигнали до Министерството на здравеопазването, както от страна на професионални сдружения на лекари специалисти по естетична медицина, така и от различни пациентски организации. По думите ѝ обаче реакция не е последвала.
Коментирайки случая с пострадалите над 10 жени, адвокатката обясни, че жената, която е прилагала ботокса, „абсолютно безнаказано е шетала из социалните мрежи и е рекламирала своята дейност“. Остава неясно какъв продукт е прилагала и как го е прилагала, а засега цялата информация сочи, че тя по всяка вероятност е чужда гражданка и е напуснала България.
„Ние не знаем въобще по какъв начин тези лекарствени продукти от какви държави се внасят нелегално“, коментира още Мария Шаркова.
В случаите с пострадалите жени тя допусна включително и възможно разминаване между описаната концентрация и реалната – например вместо 50 единици – 500.
Юристката сподели случаи от своята практика, когато жени са потърсили помощ с различни по степен некрози и дори обезобразяване след поставяне на филъри. Тя призова всички, които търсят подобен тип услуги, да проверят в сайта на БЛС първо дали лицето, което им ги предлага, е лекар. „На второ място, да не посещават за тази цел козметични салони, а единствено и само лечебни заведения. Това може да се провери в регистрите на съответната Районна здравна инспекция“. Също така тя посъветва при предстояща процедура пациентите да изискват пълна информация и паспорта на лекарството, което предстои да им бъде поставено.
Адв. Шаркова разясни още, че пострадалите имат възможност да защитят правата си по съответния ред.
РЕГИОНАЛНИТЕ ЗДРАВНИ ИНСПЕКЦИИ ЗАПОЧВАТ ИЗВЪНРЕДНИ ПРОВЕРКИ ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА НЕРЕГЛАМЕНТИРАНИ МЕДИЦИНСКИ ДЕЙНОСТИ И УСЛУГИ В СФЕРАТА НА ЕСТЕТИЧНАТА МЕДИЦИНА
Министърът на здравеопазването доц. Силви Кирилов е разпоредил да бъде извършен цялостен преглед и анализ на нормативната уредба, свързана с естетичната медицина, с оглед предприемане на необходимите промени. За това информира БНР като се позова на съобщение от здравното министерство.
Регионалните здравни инспекции започват извънредни проверки в цялата страна за извършване на нерегламентирани медицински дейности и услуги в сферата на естетичната медицина, се посочва в съобщението.
По-рано днес министър Кирилов се е срещнал с директора на ИА “Медицински надзор” Иванка Динева, като е бил информиран за предприетите съвместни действия с Националната полиция за изясняване на всички факти и обстоятелства по случаите на седемте жени, потърсили медицинска помощ в УМБАЛСМ “Н. И. Пирогов” след поставяне на ботулинов токсин (ботокс).
Междувременно е създадена и необходимата организация за извършване на извънреден внос на ботулинов антитоксин. Първата доставка се очаква във вторник, 4 февруари. .
През последните 10 години в България са регистрирани общо 16 случая на ботулизъм, като само при част от пациентите се е наложило прилагане на ботулинов антитоксин, посочват от Министерството на здравеопазването. В периода 2017-2021 г., както и през изминалата 2024 г. няма нито един регистриран заболял, допълват от МЗ.
И още: “Т.нар. ботокс (ботулинов токсин) е лекарствен продукт, който се прилага само по лекарско предписание при съответните терапевтични показания и дозировка. На българския пазар са регистрирани шест лекарствени продукта с международно непатентно наименование (INN) Botulinum toxin.
Пет от тях са показани за временно подобрение на външния вид на бръчки в горната част на лицето, а един е показан за симптоматично лечение при определени медицински състояния и се реимбурсира с публични средства”.
Министерството на здравеопазването апелира всички граждани предварително да взимат информирано и отговорно решение при провеждане на естетични процедури..
ПАЦИЕНТСКИ ОРГАНИЗАЦИИ “ЗАЕДНО С ТЕБ” НАСТОЯВАТ МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НЕЗАБАВНО ДА ОСИГУРИ БОТУЛИНОВ АНТИТОКСИН
Към Пациентски организации “Заедно с теб” се обърнаха разтревожени граждани във връзка с липсата на ботулинов антитоксин според публичните изявления на лекари от УМБАЛСМ “Пирогов”, пишат от пациентската организация до медиите. за това съобщи БНР.
„Обръщаме се към министъра на здравеопазването и очакваме незабавен отговор защо липсва в България ботулинов антитоксин и настояваме да се осигури незабавно.
Както е известно има няколко вида ботулизъм: хранителен ботулизъм – причинен от консумацията на заразени храним; ботулизъм при бебета – възниква, когато бактерията се развие в червата на бебето; раневи ботулизъм – заразяване през открити рани; ятрогенен ботулизъм – предизвикан от неправилно използване на ботулинов токсин при медицински или козметични процедури.“
От „Заедно с теб“ припомнят, че към момента в Европейския съюз няма разрешен за употреба лекарствен продукт съответстващ на INN Botulinum antitoxin и ATC (анатомо-терапевтично-химичната класификация на СЗО) код J06AA04 по централизираната процедура на ЕС. В България също няма разрешен за употреба съответен лекарствен продукт по национална процедура.
„Затова нормативно е уредено, когато лечението в страната е без алтернатива и в интерес на здравето на пациентите, даден неразрешен лекарствен продукт да бъде осигурен. По този начин в нашата страна лекарственият продукт с INN Botulinum antitoxin може да бъде внесен от търговец на едро по искане на лечебно заведение за болнична помощ по реда на чл. 9, ал. 1 от ЗЛПХМ“, казват от сдружението.
“Настояваме Министерство на здравеопазването да направи проверка и като принципал на редица лечебни заведения да осигури нужния лекарствен препарат.
Вторият въпрос, който повдигаме пред министъра на здравеопазването е за контрола на козметичните студиа. Защо държавата нехае и позволява на хора без нужната медицинска квалификация да извършват медицински интервенции?
Ботоксът е лекарствен продукт. Като такъв има кратка характеристика и строго определени правила за приложение. Всичко извън кратката му характеристика е незаконно. С лекарствени продукти могат да работят само лекари.
Очакваме от Министерство на здравеопазването да направи незабавни проверки на козметичните студиа за наличните количества ботоксов токсин и за квалификацията на лицата, работещи с него и да даде официална информация от тези проверки.
Необходими са спешни промени в медицинските стандарти и наредбите. Да се проверят всички, организиращи он лайн курсове на немедицински лица за лечение.
Настояваме безхаберието в държавата да спре и Министерството да се погрижи за защита на живота и здравето на пациентите”, пишат още от “Заедно с теб”.
СОФИЙСКАТА РАЙОННА ПРОКУРАТУРА СЕ САМОСЕЗИРА ЗАРАДИ СЛУЧАИТЕ НА ЖЕНИ, ПОСТРАДАЛИ СЛЕД ПОСТАВЯНЕ НА БОТОКС
Софийската районна прокуратура се самосезира заради случаите на жени, които са пострадали след поставяне на ботулинов токсин (ботокс), информира БНР като се позова на съобщение в прессъобщение от държавното обвинение.
В съобщението се уточнява, че прокуратурата се е самосезирала след медийните публикации за жени, потърсили медицинска помощ след козметична процедура, при която им е бил поставен ботулинов токсин на различни места в гр. София от едно и също лице.
Проверката е възложена на Столичната полиция. От Софийската районна прокуратура посочват, че “следва да се установят всички пострадали, какви документи са получили те след поставянето на разтвора, какво е съдържанието на разтвора, който им е поставен, и дали лицето, поставило токсина, има нужната квалификация за това.”
Проверката следва да се извърши в най-кратък срок.
Наблюдаващият прокурор е изискал и документи от Изпълнителна агенция “Медицински надзор”.
От Министерството на вътрешните работи съобщиха, че съвместни екипи на МВР в лицето на Главна дирекция “Национална полиция”, Министерство на здравеопазването и Изпълнителна агенция “Медицински надзор” работят по изясняване на всички факти и обстоятелства по случаите на пациенти, приети в УМБАЛСМ “Н. И. Пирогов” с усложнения след поставяне на ботокс. В момента се събират материали, които ще бъдат докладвани на компетентната прокуратура, посочват от МВР.
БЛС в своя позиция: БОТУЛИНОВИЯТ ТОКСИН Е ЛЕКАРСТВЕН ПРОДУКТ, КОЙТО СЕ ИЗПОЛЗВА ПО ЛЕКАРСКО ПРЕДПИСАНИЕ И СЕ ПОСТАВЯ ОТ ЛЕКАР В РЕГИСТРИРАНО ЛЕЧЕБНО ЗАВЕДЕНИЕ
Във връзка с нарастващите случаи на пациенти с усложнения след поставяне на ботулинов токсин от Българския лекарски съюз отбелязват, че ботулиновият токсин е лекарствен продукт, който се използва по лекарско предписание и се поставя от лекар в регистрирано лечебно заведение. За това информира Zdrave.net.
„Апелираме преди да предприемете крачка към поставяне на ботулинов токсин, филъри и др., да проверите дали специалистът, към когото сте се насочили, е лекар“, казват от съсловната организация на лекарите и уточняват, че справка дали дадено лице има медицинско образование може да се направи в публичния регистър на БЛС. Търсенето може да е по име или УИН – номер на лекаря, който му дава право да практикува. Ако лицето, представящо се за лекар, няма УИН номер, то това означава, че не е медик с медицинско образование, завършено у нас или приравнено официално, обясняват от БЛС.
СПЕЦИАЛИСТИ ОЧАКВАТ ДОМАШНОТО КИСЛОРОДОЛЕЧЕНИЕ ДА СЕ ПОЕМЕ ОТ НЗОК КАТО СЕ ВКЛЮЧИ В НОВИЯ АНЕКС КЪМ НАЦИОНАЛНИЯ РАМКОВ ДОГОВОР
Седем болници у нас ще разполагат със специални комисии, които ще издават протоколи на нуждаещите се от кислородолечение. Четири от тях са в София, а останалите – в Пловдив, Варна и Плевен. НЗОК ще заплаща до 80 лв. на месец за кислороден концентратор, като при първоначалното му отпускане ще се предоставя безплатно комплект с нужните консумативи. Според договореното към момента, кислородните концентратори ще се отпускат от всички болнични аптеки, сключили договор с НЗОК за медицински изделия за кислородолечение.
Всичко това е договорено в разговори между специалисти по белодробни болести и представители на НЗОК през миналата година, информира Zdrave.net.
Последните разговори с НЗОК по тази тема са водени през май 2024 г., с идеята домашното кислородолечение да започне да се покрива от фонда през втората половина на годината, но това не се е случило, тъй като засега е готов единствено протоколът, който трябва да се изписва на пациентите. Всичко останали административни процедури, предшестващи и последващи издаването му, все още не са разписани.
Това стана ясно от думите на председателят на Българското дружество по белодробни болести (БДББ) проф. д-р Диана Петкова пред БНР. Тя изрази очакване и надежда, че при подписването на предстоящия Анекс към НРД този месец домашното кислородолечение ще бъде включено в него.
Лечението ще се покрива за пациенти с ХОББ и дихателна недостатъчност, пациенти с цистична фиброза, идиопатична белодробна фиброза, идиопатична пулмонална хипертония, уточни още проф. Петкова. По думите ѝ предстои да се разпишат амбулаторните процедури, които касаят медицинската дейност по назначаване на лечението – идентифициране и оценка на пациентите, както и дълготрайното проследяване и мониториране на ефектите от медицинските специалисти.
350 МЕДИЦИ УЧАСТВАТ В ДВУДНЕВНА МЕЖДУНАРОДНА КОНФЕРЕНЦИЯ ПО ВЕРТЕБРОЛОГИЯ
Двудневна международна конференция по вертебрология събра в Павел баня медицински специалисти от страната и чужбина, информира БТА като се позова на съобщение от местната администрация. Паралелно с нея в курортния град се състоя и Шестата международна конференция по спинална хирургия. Във форума взеха участие над 350 специалисти, а приветствие на откриването отправи кметът на общината Иса Бесоолу.
“Изключително съм удовлетворен, че към форума има толкова голям интерес от страната и чужбина и че лекционната програма е с висока научна стойност“, каза при официалното откриване проф. д-р Кирил Панайотов, председател на Асоциацията по физикална и рехабилитационна медицина (АФРМ). Той сподели радостта си, че двете организации – на специалистите по физикална и рехабилитационна медицина и на спиналните хирурзи, за първи път обединяват своите научни конференции.
По време на форума медици от различни специалности обсъдиха новите възможности, които развитието на медицината и технологиите предлагат, включително ролята на изкуствения интелект и роботизираните технологии, посочват от общинския пресцентър. Лекторите споделиха своите знания за възможностите и приложенията на миниинвазивните хирургични методи за лечение на болката в областта на гръбначния стълб. Тема на дискусия беше още опитът при лечението на гръбначни изкривявания в мултидисциплинарен аспект.
В рамките на конференцията бяха връчени и годишните награди на АФРМ за принос към специалността.