И занапред медицинските специалисти в тях ще сключват трудов договор с кмета, реши окончателно тричленен състав на Върховен административен съд по жалба на Съюз на българските медицински специалисти и Българска асоциация на професионалистите по здравни грижи.
Правилата, по които се наемат на работа медицински специалисти в яслените групи в детските градини в София, няма да бъдат променени. И занапред трудовите договори с тях ще се сключват от районните кметове, а не от директорите на детските градини. Това постанови окончателно тричленен състав на ВАС по административно дело № 646/2026 г.
Делото бе заведено по жалба на Съюза на българските медицински специалисти и Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи срещу решение на Столичен общински съвет, с което се променяше редът, по който медицинските специалисти се назначават на работа в яслените групи към детските градини. С него общинските съветници предлагаха трудовите договори на тези специалисти да се сключват с директорите на градините, а не с кмета на съответния район. Според тях това би позволило по-добър контрол върху дейността на специалистите и по-бързо сключване на трудови правоотношения.
Според двете организации това е недопустимо, тъй като директорите на детските градини не притежават необходимите компетентности, за да преценяват работата на медицинските специалисти. „Не би следвало оперативни и управленски съображения, мотивирани с по-бързото и ефективно сключване на трудовите договори с медицинските сестри, да имат приоритет пред здравето и безопасността на най-малките деца. Именно затова законодателят е въвел ред за сключване на трудовите договори, при който отговорността за избора и назначаването на кандидатите се носи от кметовете на общините, подпомагани от лица с медицинско образование и съответна квалификация (отговорни служители от РЗИ и БАПЗГ), чрез осъществяване на контрол върху назначаването“, се казва в становищата им.
Разглеждайки позициите на страните, ВАС подчертава, че при отглеждането на децата в детските ясли и яслените групи първостепенно значение имат грижите за здравето и специфичните нужди на децата от кърмаческа до 3-годишна възраст, които изискват постоянно наблюдение и помощ от медицински специалисти. В този смисъл са и изискванията на Министерство на здравеопазването, заложени в Наредба № 26/2008 г. за устройството и дейността на детските ясли и детските кухни и здравните изисквания към тях. Съгласно наредбата „управлението и ръководството на детска ясла се осъществява от директор, който задължително е лице с професионална квалификация „лекар“, „медицинска сестра“, „акушерка“, „лекарски асистент“, „фелдшер“ или „инспектор по обществено здраве“ и с професионален опит не по-малко от една година“.
Магистратите са категорични още, че медицинските специалисти имат основна и ръководна роля в детските ясли и в яслените групи към детските градини, определена от техните знания и опит при работата с деца в тази възраст. Подходът е комплексен и включва съвместна работа с немедицински специалисти – педагози, но ръководството се осъществява от медицинските специалисти. На тази база състав на шесто отделение на Върховния административен съд отхвърля промените на Столичния общински съвет и оставя в сила действащите правила. Решението не подлежи на обжалване.
Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи и Съюзът на българските медицински специалисти приветстват решението на ВАС и изразяват надежда, че опитите за подмяна на медицинските специалисти в предучилищното образование и извънболничната помощ ще бъдат преустановени. Според тях отстраняването на медицинските специалисти от тези сфери няма да реши кадровия дефицит, а ще създаде нови рискове за здравето на децата. Преодоляването на недостига на кадри в здравеопазването изисква цялостна здравна реформа, за която организацията настоява от години и ще продължи да поставя като приоритет пред 52-рото Народно събрание.
