На 17 ноември 2025 г. акушерки участваха в уебинара на Световната здравна организация (СЗО) за новото практическо ръководство за Кенгуру грижа – Kangaroo Mother Care (KMC). Това съобщиха от Националния професионален консултативен съвет на акушерките към БАПЗГ.
Когато говорим за недоносените и малки за гестационната си възраст бебета, тази грижа е изключително значима. Оказва се, че последните практически насоки са издадени още през 2003 г., а новите препоръки на СЗО (2022) въвеждат четири ключови промени, които могат да променят ежедневната практика в неонаталогичните отделения по света.
Споделяме основни акценти от ръководството:
- KMC за всички недоносени и хипотрофични бебета – вече без изключения.
- Осъществяване на кенгуру грижа непосредствено след раждането, освен ако бебето не може да диша самостоятелно или е в шок.
- 8 – 24 часа кожа-до-кожа на ден като цел.
- KMC може да започне и у дома – когато това е безопасно и възможно.
СЗО подчерта, че в много държави липсва оперативно насочващо ръководство, а практиките варират значително. За много екипи непосредствената кенгуру грижа за малки или болни новородени е новост, което налага обучение, яснота и подкрепа при внедряването на тази практика.
Нови актуализации, на които да обърнем внимание:
- Immediate KMC и KMC у дома
– Препоръки за започване след вагинално раждане и след цезарово сечение, продължаване по време на специалните грижи и връзка с грижата у дома.
- Терминологични промени
– “Kangaroo position” → “KMC position” – кенгуру позицията на бебето.
– Премахват се описания като “frog-leg” и “fetal”; въведени са по-точни инструкции за позициониране.
- Употребата на термина Kangaroo Mother Care
– Отнася се конкретно до кожа-до-кожа + кърмене от майката.
– Не се използва за контакт кожа-до-кожа от други лица.
- Изписване и проследяване
– Няма строги критерии поради различията между държавите.
– Подчертано е значението на продължителната подкрепа у дома, особено за малки и болни новородени.
Практическо ръководство за Кенгуру грижа на СЗО (Kangaroo Mother Care – KMC) включва 5 ясни секции:
- Въведение;
- Разбиране за KMC;
- Прилагане в здравни заведения;
- Предоставяне на KMC в болницата;
- Подкрепа към майките и семействата за практикуване на кенгуру грижа у дома.
„За нас като акушерки тези насоки са огромна стъпка към по-хуманна, основана на доказателства практика, която поставя майката и бебето в центъра на грижите.
Ще продължим да следим какви са възможностите за внедряването на тази практиката у нас и да подкрепяме майките и колегите в прилагането на KMC като стандарт, а не като изключение“, изтъкнаха от НПКС на акушерките към БАПЗГ.